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荨麻疹中医辨证分型治疗

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荨麻疹中医辨证分型治疗主要包括风寒束表证、风热犯表证、胃肠湿热证、血虚风燥证、冲任不调证五种类型,需结合具体证型采用疏风散寒、清热透表、通腑泄热、养血润燥或调和冲任等治法。

1、风寒束表证

多因外感风寒之邪侵袭肌表所致,表现为风团色白、遇冷加重、得暖减轻,常伴恶寒无汗。治疗宜用荆防败毒散加减,中成药可选风寒感冒颗粒配合桂枝汤颗粒。需注意避风寒,冬季外出戴围巾口罩。

2、风热犯表证

常见于春夏季节,风团色红、灼热瘙痒、遇热加剧,可伴发热口渴。代表方剂为消风散,中成药可用银翘解毒片联合防风通圣丸。饮食需忌辛辣燥热食物,保持皮肤清洁。

3、胃肠湿热证

多因过食肥甘厚味导致湿热内蕴,表现为风团色红伴脘腹胀痛、大便黏滞。治疗选用防风通圣散加减,中成药可用藿香正气胶囊配合黄连上清片。日常需清淡饮食,避免暴饮暴食。

4、血虚风燥证

多见于慢性荨麻疹患者,风团色淡红、夜间痒甚、皮肤干燥脱屑。方选当归饮子加减,中成药可用润燥止痒胶囊联合乌蛇止痒丸。建议常食黑芝麻、核桃等养血润燥食物。

5、冲任不调证

好发于经期前后或更年期女性,风团随月经周期发作,伴腰酸烦躁。治疗采用二仙汤合逍遥散加减,中成药可用加味逍遥丸配合坤宝丸。需保持情绪稳定,避免过度劳累。

荨麻疹患者除辨证治疗外,应注意记录发作诱因,避免接触过敏原;穿着宽松棉质衣物,减少皮肤摩擦;保持居住环境通风干燥;急性发作期可用马齿苋煎汤外洗缓解瘙痒;慢性患者可长期服用玉屏风散增强卫气;所有中药均需经中医师辨证调整剂量,避免自行用药;治疗期间忌食鱼虾蟹等发物,规律作息有助于气血调和。

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