双肺支气管血管束增粗是怎么回事

双肺支气管血管束增粗可能由慢性支气管炎、支气管扩张、肺动脉高压、肺水肿、间质性肺病等原因引起，可通过胸部CT检查、肺功能测试、血液检查等方式明确诊断。

1、慢性支气管炎

长期吸烟或空气污染刺激可能导致支气管黏膜慢性炎症，表现为咳嗽咳痰反复发作。急性期需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸氨溴索口服溶液等药物控制感染，配合雾化吸入布地奈德混悬液减轻气道炎症。

2、支气管扩张

先天结构异常或反复感染可破坏支气管壁弹性纤维，形成不可逆扩张。典型症状为大量脓痰和咯血，高分辨率CT可确诊。稳定期需定期接种流感疫苗，急性加重时使用头孢呋辛酯片联合乙酰半胱氨酸颗粒治疗。

3、肺动脉高压

肺血管阻力持续升高会导致右心负荷增加，胸部X线可见肺动脉段突出。患者可能出现活动后气促和乏力，需通过右心导管检查确诊。常用治疗药物包括安立生坦片和他达拉非片，需监测肝功能。

4、肺水肿

心功能不全或急性呼吸窘迫综合征可引起肺血管内液体渗出，胸部影像学显示蝶翼状阴影。需紧急处理原发病，限制液体摄入，必要时使用呋塞米注射液和硝酸甘油注射液降低肺循环压力。

5、间质性肺病

职业粉尘接触或结缔组织病可能引发肺泡壁炎症纤维化，表现为进行性呼吸困难。肺活检可明确病理类型，糖皮质激素如醋酸泼尼松片联合吡非尼酮胶囊可延缓病情进展。

出现双肺支气管血管束增粗需戒烟并避免二手烟暴露，保持室内空气流通湿度在40%-60%，冬季注意保暖预防呼吸道感染。适量进行有氧运动如快走或游泳以增强肺功能，饮食宜选择高蛋白易消化食物，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。定期复查胸部影像学，若出现咯血或呼吸困难加重应立即就医。