怎么看扁桃体结石

扁桃体结石通常可通过肉眼观察或专业检查识别，主要表现为扁桃体隐窝处的白色或黄色颗粒状物质，可能伴有口臭或咽喉异物感。扁桃体结石的形成与食物残渣堆积、慢性炎症、细菌感染等因素有关。

1、肉眼观察

使用手电筒和压舌板辅助，在光线充足的环境下对着镜子张口，发出“啊”声使悬雍垂上抬，可观察到扁桃体表面或隐窝内嵌顿的白色或黄白色颗粒。结石质地坚硬，大小从米粒至黄豆不等，可能单发或多发。

2、症状判断

扁桃体结石常伴随持续性口臭、咽喉部异物感或刺痛感，吞咽时症状可能加重。部分患者会出现反复咽喉肿痛、耳部牵涉痛或咳嗽反射，这些症状提示可能存在慢性扁桃体炎合并结石。

3、专业检查

耳鼻喉科医生会使用额镜、间接喉镜或电子喉镜进行详细检查。电子喉镜能清晰显示隐窝深处的微小结石，同时可评估扁桃体充血、增生等炎症表现。影像学检查如颈部CT仅在怀疑深部脓肿时采用。

4、鉴别诊断

需与化脓性扁桃体炎的白膜、扁桃体角化症、扁桃体肿瘤等区分。结石的特点是易剥离且无出血，而角化灶附着牢固，肿瘤多伴溃疡或出血。细菌培养可帮助鉴别感染类型。

5、自我处置

较小结石可用无菌棉签轻柔剔除，或用生理盐水漱口促进排出。禁止用尖锐物品强行挖取，以免损伤黏膜引发感染。反复发作者建议使用含氯己定的漱口水抑制细菌繁殖。

日常应保持口腔清洁，每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝，饭后用淡盐水漱口减少食物残渣滞留。戒烟限酒避免黏膜刺激，多饮水维持咽喉湿润。若结石反复发作或伴随发热、吞咽困难等症状，需及时就医评估是否需行扁桃体切除术。术后恢复期需进食温凉流质饮食，避免剧烈咳嗽导致创面出血。