儿童中耳炎有哪些症状

儿童中耳炎的症状主要有耳痛、听力下降、耳内流脓、发热、烦躁哭闹等。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，可能伴随鼓膜充血、穿孔等表现。

1、耳痛

儿童中耳炎早期常表现为突发性耳痛，婴幼儿可能通过抓耳、摇头或哭闹表达不适。疼痛在平躺或夜间可能加重，因体位改变导致中耳压力变化。急性化脓性中耳炎疼痛剧烈，可能伴随搏动性耳鸣。

2、听力下降

中耳积液会导致传导性听力减退，儿童可能对呼唤反应迟钝或要求调高音量。渗出性中耳炎引起的听力下降多为轻度至中度，长期未治疗可能影响语言发育。检查可见鼓膜内陷或液平面。

3、耳内流脓

鼓膜穿孔后可能出现黄色或带血丝的脓性分泌物，常见于急性化脓性中耳炎。脓液流出后耳痛常缓解，但需警惕慢性化脓性中耳炎风险。分泌物可能有异味，需及时清理避免外耳道感染。

4、发热

急性感染期体温可达38-39℃，婴幼儿可能出现高热惊厥。发热多伴随食欲减退、精神萎靡等全身症状。细菌性中耳炎发热程度通常比病毒性更显著，血常规检查可见白细胞升高。

5、烦躁哭闹

婴幼儿因无法准确表达耳部不适，常表现为持续哭闹、睡眠不安或拒绝哺乳。可能伴随呕吐、腹泻等消化道症状。家长需注意与普通哭闹区分，观察是否伴有抓耳或体温升高等特征。

家长发现儿童出现上述症状时应避免自行清洁耳道或使用滴耳液，可暂时用温热毛巾敷耳部缓解疼痛。保持鼻腔通畅有助于减轻咽鼓管压力，哺乳期婴儿喂奶时注意抬高头部。建议尽早就医检查，急性细菌性中耳炎可能需要使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素治疗，慢性病例需评估听力损伤情况。日常需预防上呼吸道感染，避免二手烟暴露，游泳时使用耳塞防护。