小儿疱疹性咽炎治疗

小儿疱疹性咽炎可通过抗病毒治疗、退热镇痛、口腔护理、补液支持、预防继发感染等方式治疗。小儿疱疹性咽炎通常由柯萨奇病毒A组感染引起，表现为发热、咽痛、口腔疱疹等症状。

1、抗病毒治疗

针对疱疹性咽炎的病原体柯萨奇病毒，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦颗粒等抗病毒药物。利巴韦林颗粒通过抑制病毒RNA合成发挥作用，阿昔洛韦颗粒则干扰病毒DNA复制。使用时应观察患儿是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

2、退热镇痛

对发热超过38.5℃的患儿可选用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液。对乙酰氨基酚通过抑制前列腺素合成降低体温，布洛芬混悬液兼具抗炎作用。给药间隔应保持4-6小时，24小时内不超过4次。

3、口腔护理

使用康复新液或生理盐水含漱有助于缓解口腔疱疹疼痛，康复新液含有多元醇成分可形成保护膜。婴幼儿可用棉签蘸取溶液轻柔擦拭口腔黏膜，每日3-4次，餐后清洁效果更佳。

4、补液支持

因咽痛拒食的患儿需补充口服补液盐Ⅲ预防脱水，每袋兑水250ml分次饮用。可选用温凉的流质食物如果汁、米汤等，避免酸性或辛辣刺激。出现尿量减少、精神萎靡时应及时就医。

5、预防继发感染

疱疹破溃处可局部喷涂开喉剑喷雾剂预防细菌感染，其主要成分为薄荷脑、樟脑等。合并细菌感染时需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。

患儿应保持居室通风，每日开窗2-3次，每次30分钟。饮食选择温凉的流质或半流质食物如藕粉、蒸蛋等，避免过硬、过热食物刺激疱疹。恢复期可适量补充维生素C促进黏膜修复，如苹果泥、猕猴桃汁等。家长需每日检查口腔疱疹变化，监测体温波动，若持续高热超过3天或出现嗜睡、抽搐等症状应立即就医。患病期间避免去人群密集场所，患儿餐具毛巾应单独消毒，使用含氯消毒剂浸泡15分钟后煮沸处理。