智齿里臭是怎么回事

智齿里臭可能由食物残渣滞留、智齿冠周炎、龋齿、牙周炎、阻生智齿感染等原因引起，可通过口腔清洁、局部冲洗、药物治疗、拔牙手术等方式改善。

1、食物残渣滞留

智齿位置靠后且形态不规则，容易嵌塞食物残渣。长期滞留的食物在细菌作用下发酵腐败，产生硫化物等异味物质。建议使用冲牙器或牙线辅助清洁，配合含氯己定的漱口水减少口腔细菌。

2、智齿冠周炎

部分萌出的智齿表面覆盖牙龈形成盲袋，易积存软垢引发冠周炎。伴随牙龈红肿、溢脓等症状时会产生腐败性口臭。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，可遵医嘱使用头孢克洛胶囊联合甲硝唑片抗感染。

3、龋齿

智齿龋坏形成的龋洞会残留腐质，滋生变异链球菌等产酸菌，腐败物质分解后产生特殊臭味。深度龋齿可能引发牙髓坏死，导致更强烈的腐败气味。需及时进行树脂充填或根管治疗，严重者可考虑拔除。

4、牙周炎

智齿周围牙龈长期慢性炎症会导致牙槽骨吸收，形成深牙周袋。厌氧菌在袋内繁殖产生硫化氢等挥发性硫化物，表现为持续性口臭。基础治疗包括龈下刮治，可配合使用米诺环素软膏等局部缓释药物。

5、阻生智齿感染

完全埋伏的阻生智齿可能引发颌骨囊肿或间隙感染，脓液通过牙龈瘘管排出时伴随腐臭味。需拍摄曲面断层片评估阻生情况，感染控制后建议手术拔除，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾片预防术后感染。

日常应加强智齿区域清洁，每餐后使用单束牙刷重点清洁牙冠周围。出现持续口臭伴牙龈出血、张口受限时需及时就诊，拍摄X线片明确智齿状态。备孕女性建议提前处理有隐患的智齿，急性炎症期避免拔牙。定期口腔检查可早期发现智齿相关问题。