耳朵里臭是怎么回事

耳朵里臭可能由耵聍过多、外耳道炎、中耳炎、外耳道真菌病、皮脂腺囊肿感染等原因引起，可通过日常清洁、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、耵聍过多

耵聍腺分泌旺盛或外耳道狭窄可能导致耵聍积聚，混合灰尘和脱落上皮后氧化产生异味。伴随耳闷和听力下降时，可用生理盐水冲洗或使用碳酸氢钠滴耳液软化清除。

二、外耳道炎

细菌感染或挖耳损伤可能引发外耳道炎，炎症分泌物与耵聍混合会产生腐臭味。患者常出现耳痛和红肿，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液或口服头孢克肟胶囊控制感染。

三、中耳炎

咽鼓管功能障碍或上呼吸道感染可引起中耳炎，脓性分泌物经穿孔鼓膜流出时会产生腥臭味。多伴有耳痛和发热，需使用左氧氟沙星滴耳液配合阿莫西林克拉维酸钾片治疗。

四、外耳道真菌病

潮湿环境或滥用抗生素可能诱发真菌感染，菌丝代谢物会散发霉味。常见外耳道瘙痒和脱屑，可使用硝酸咪康唑乳膏或口服伊曲康唑胶囊抗真菌。

五、皮脂腺囊肿感染

外耳道皮脂腺堵塞继发细菌感染时，囊肿破溃会释放腐败性气味。伴随局部肿痛，需手术切除囊肿并配合克林霉素磷酸酯凝胶控制炎症。

保持外耳道干燥清洁是预防异味的基础，洗浴时可用棉球遮挡耳道入口，避免使用尖锐物品掏耳。定期观察耳部分泌物性状，出现持续瘙痒、流脓或听力减退时需及时就诊。饮食上控制油腻及辛辣食物摄入，适当补充维生素B族有助于维持皮肤健康。避免长时间佩戴入耳式耳机，游泳后及时用吹风机低温档吹干耳周。若异味伴随出血或面部麻木，应立即进行耳内镜和CT检查排除严重病变。