咳嗽的时候胸口疼怎么办

咳嗽时胸口疼可通过调整姿势、热敷、服用止咳药物、治疗原发疾病、手术等方式缓解。咳嗽时胸口疼通常由剧烈咳嗽牵拉、胸膜炎、肺炎、肋软骨炎、气胸等原因引起。

1、调整姿势

咳嗽时保持身体前倾或坐直，用手按压疼痛部位能减少胸壁震动。避免平躺或弯腰动作，可减轻肋间肌和膈肌牵拉。夜间垫高枕头有助于减少卧位咳嗽频率。

2、热敷

用40℃左右热毛巾敷在疼痛区域10-15分钟，每日重复2-3次。热敷能放松胸壁肌肉，改善局部血液循环，缓解肋软骨炎或肌肉拉伤导致的疼痛。注意避免烫伤皮肤。

3、服用止咳药物

右美沙芬糖浆能抑制延髓咳嗽中枢，适用于干咳引发的胸痛。氨溴索口服液可稀释痰液，减轻咳嗽力度。复方甘草片含阿片粉，需遵医嘱短期使用。药物不能解决原发疾病，需配合其他治疗。

4、治疗原发疾病

细菌性肺炎需用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，胸膜炎可能需泼尼松片抗炎。病毒性感染可用奥司他韦胶囊，结核性胸膜炎需异烟肼片联合治疗。伴随发热、咳脓痰需完善血常规和胸片检查。

5、手术

自发性气胸需胸腔闭式引流排出气体，张力性气胸需紧急穿刺减压。严重胸膜粘连可能需胸腔镜松解术。术后需监测呼吸音和血氧饱和度，防止肺不张。

咳嗽期间应保持室内湿度50%-60%，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。避免吸烟、冷空气及油烟刺激，选择温软食物减少吞咽呛咳。若疼痛持续超过3天或出现呼吸困难、咯血，须立即就诊排查肺栓塞、肿瘤等严重疾病。康复期可练习腹式呼吸增强膈肌力量，但需避免剧烈运动加重胸膜摩擦。