耳鸣为什么会越来越严重

耳鸣越来越严重可能与噪声暴露、耳部疾病、血管异常、药物副作用、精神压力等因素有关。长期未干预可能加重症状，需结合具体病因针对性处理。

1、噪声暴露

长期接触高强度噪声会损伤耳蜗毛细胞，导致耳鸣加重。常见于职业性噪声暴露或频繁使用耳机音量过大的人群。需避免噪声刺激并使用防噪耳塞，必要时进行听力康复训练。

2、耳部疾病

中耳炎、梅尼埃病等耳部疾病可能引发进行性耳鸣。伴随听力下降或耳闷胀感，需通过耳内镜和听力检查确诊。可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片、银杏叶提取物注射液等药物治疗原发病。

3、血管异常

颈动脉狭窄、高血压等血管病变会导致搏动性耳鸣。血管杂音与心跳同步是典型特征，需通过血管造影明确诊断。控制血压和改善循环是关键，可选用尼莫地平片等钙通道阻滞剂。

4、药物副作用

氨基糖苷类抗生素、利尿剂等药物具有耳毒性，长期使用可能加重耳鸣。表现为双侧高频耳鸣，需及时停药并更换替代药物，必要时使用甲钴胺片营养神经。

5、精神压力

焦虑抑郁会通过中枢敏化机制放大耳鸣感知。伴随睡眠障碍和情绪波动，需进行心理评估。认知行为疗法联合草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物可改善症状。

耳鸣患者应保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，有助于改善内耳微循环。饮食上限制咖啡因和酒精摄入，增加富含维生素B族的全谷物及深海鱼类。避免用力擤鼻和耳道进水，噪声环境下建议佩戴防护耳塞。若出现头晕、听力骤降等新发症状，须立即就诊耳鼻喉科进行听力学检查。建立耳鸣日记记录发作频率和强度变化，为医生调整治疗方案提供依据。