如何区分毛囊炎和脂溢性皮炎

毛囊炎和脂溢性皮炎可通过发病部位、皮损特征、伴随症状、病因及治疗方式区分。毛囊炎主要表现为毛囊周围红肿疼痛的脓疱，脂溢性皮炎则常见于皮脂腺丰富区域的红斑伴油腻鳞屑。

1、发病部位

毛囊炎好发于毛发密集区域如头皮、胡须区、腋窝及腹股沟，因细菌或真菌侵入毛囊引起。脂溢性皮炎多见于皮脂分泌旺盛部位，如头皮、眉弓、鼻翼两侧、胸背部，与马拉色菌感染及皮脂代谢异常相关。

2、皮损特征

毛囊炎皮损为红色丘疹或脓疱，中心常有毛发贯穿，触痛明显，破溃后可能结痂。脂溢性皮炎表现为边界不清的红斑，表面覆盖黄色油腻性鳞屑，偶有轻度瘙痒，无毛发贯穿现象。

3、伴随症状

毛囊炎常伴局部灼热感或压痛，严重者可出现淋巴结肿大。脂溢性皮炎多伴头皮屑增多、面部油腻感，在压力或季节变化时加重，但通常无显著疼痛。

4、病因差异

毛囊炎主要由金黄色葡萄球菌等细菌或糠秕马拉色菌等真菌感染导致。脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖、皮脂腺分泌亢进、免疫异常等因素有关，遗传因素也可能参与发病。

5、治疗方式

毛囊炎需根据病原体选择抗生素如莫匹罗星软膏或抗真菌药如酮康唑洗剂。脂溢性皮炎常用含硫化硒、吡啶硫酮锌的洗剂，严重时可短期外用氢化可的松乳膏控制炎症。

日常护理中，毛囊炎患者需保持皮肤清洁干燥，避免挤压皮损，脂溢性皮炎患者应减少高糖高脂饮食，选用温和控油护肤品。若症状持续加重或反复发作，建议及时至皮肤科就诊，通过真菌镜检、细菌培养等明确诊断后规范治疗。两种疾病均需避免过度清洁或使用刺激性产品，保证充足睡眠有助于调节皮脂分泌。