金黄色葡萄球菌肺炎是什么病
金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌感染引起的急性肺部炎症,属于细菌性肺炎的一种类型,常见于免疫力低下人群或继发于病毒感染后。
1、病原体特征
金黄色葡萄球菌为革兰阳性球菌,可产生多种毒素和酶类物质。该菌在血琼脂平板上形成金黄色菌落,具有凝固酶阳性特征,其携带的杀白细胞素和肠毒素等致病因子可导致组织坏死。
2、感染途径
主要通过呼吸道吸入病原体致病,也可经血行播散至肺部。院内感染多与气管插管、机械通气等侵入性操作相关,社区获得性感染常见于流感后继发。
3、病理改变
典型病理表现为肺组织出血性坏死和脓肿形成,镜下可见大量中性粒细胞浸润。病变易累及胸膜形成脓胸,肺泡腔内充满纤维素性渗出物和大量细菌。
4、临床表现
起病急骤,表现为高热、寒战、咳嗽伴脓血痰。重症可出现呼吸困难、发绀和感染性休克。特征性影像学显示多发性空洞和肺气囊改变。
5、高危人群
婴幼儿、老年人、糖尿病患者、长期使用糖皮质激素者、静脉药瘾者以及获得性免疫缺陷综合征患者更易感染。皮肤软组织感染患者也可能继发血源性肺炎。
预防金黄色葡萄球菌肺炎需加强手卫生管理,避免滥用抗生素导致耐药菌产生。易感人群可接种肺炎疫苗和流感疫苗,出现持续发热伴咳嗽症状时应及时进行胸部影像学检查。治疗期间需保证充足营养摄入,适当补充维生素C和优质蛋白,恢复期可进行呼吸功能锻炼促进肺康复。




