尿路感染用药指南

尿路感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片、磷霉素氨丁三醇散、碳酸氢钠片等药物。尿路感染通常由细菌感染引起，可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状，需根据病原体类型及患者情况选择药物。

一、左氧氟沙星片

左氧氟沙星片属于喹诺酮类抗生素，适用于大肠埃希菌等革兰阴性菌引起的尿路感染。该药物通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用，常见剂型包括薄膜衣片和胶囊。使用期间可能出现胃肠道反应，肾功能不全者需调整剂量，妊娠期及18岁以下人群禁用。

二、头孢克肟分散片

头孢克肟分散片为第三代头孢菌素，对链球菌、克雷伯菌等尿路感染常见致病菌有效。药物通过破坏细菌细胞壁合成起效，分散片剂型更便于吞咽困难者服用。用药期间须注意过敏反应风险，与抗酸药同服可能影响吸收效率。

三、三金片

三金片是中成药制剂，含金樱根、金刚刺等成分，具有清热利湿功效，适用于轻症尿路感染或辅助治疗。该药可缓解排尿灼热感等症状，但起效较西药缓慢。服药期间应忌食辛辣刺激食物，糖尿病患者需关注其中糖分含量。

四、磷霉素氨丁三醇散

磷霉素氨丁三醇散通过干扰细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，对大肠埃希菌等尿路感染主要病原体敏感。散剂适合儿童及吞咽困难患者，服用时需溶解于水中。该药与其他抗生素无交叉耐药性，但长期使用可能导致菌群失调。

五、碳酸氢钠片

碳酸氢钠片可碱化尿液，缓解排尿疼痛等刺激症状，常作为尿路感染的辅助用药。该药物能降低尿液酸度，增强某些抗生素的抗菌效果。长期大量服用可能引起代谢性碱中毒，心力衰竭患者慎用。

尿路感染患者除药物治疗外，每日应保持1500-2000毫升饮水量促进排尿，避免憋尿行为。选择棉质透气内裤并勤换洗，性生活后及时清洁会阴部。饮食上减少辣椒、酒精等刺激性食物摄入，可适量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。症状缓解后仍需完成全程用药，防止细菌耐药性产生，若用药3天后无改善或出现发热、腰痛需及时复诊。