牙龈和牙齿之间有黑色是怎么回事

牙龈和牙齿之间有黑色可能与牙结石、外源性色素沉着、龋齿、牙龈炎或牙周炎、修复体边缘染色等原因有关，可通过超声波洁治、树脂充填、牙周系统治疗等方式改善。

一、牙结石

牙结石是牙齿表面沉积的钙化物质，长期堆积会形成黑色或深褐色硬质斑块。牙结石表面粗糙易吸附色素，同时会持续刺激牙龈组织引发炎症反应。对于已形成的牙结石需要采用超声波洁治术进行专业清除，日常需通过巴氏刷牙法配合牙线维护口腔卫生。

二、外源性色素沉着

经常饮用咖啡、浓茶等深色饮品或吸烟习惯会导致色素颗粒附着在牙颈部位。这些外源性色素可能渗透到牙齿细微结构中，与菌斑混合形成黑色线状沉积。可通过喷砂抛光等专业洁牙技术去除，日常减少色素摄入并加强牙齿清洁能有效预防复发。

三、龋齿

发生在牙颈部的龋坏病变会形成黑色腐质，当龋损发展到釉牙骨质界时可在牙龈边缘呈现墨浸样改变。这种情况多与糖分摄入频繁、清洁不彻底相关，需要及时进行腐质清除后使用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填治疗，避免病变向牙髓腔发展。

四、牙龈炎或牙周炎

慢性牙龈炎症会导致牙龈乳头充血肿胀，局部血液循环障碍可能引发血红蛋白分解产物沉积。牙周炎患者由于牙周袋形成，袋内厌氧菌代谢产生的硫化铁化合物会呈现黑色。需要进行牙周基础治疗包括龈下刮治，必要时配合使用盐酸米诺环素软膏等局部用药。

五、修复体边缘染色

金属烤瓷冠边缘金属离子渗透或树脂修复体老化都可能造成边缘染色现象。修复体与牙齿结合处的微间隙容易滋生细菌形成黑色边缘线。这种情况需要根据具体情况进行修复体边缘抛光或重新制作修复体，选择全瓷材料能有效避免金属离子渗出问题。

保持规律的口腔检查习惯有助于早期发现牙齿异常着色问题，每日采用正确的刷牙方法配合牙线清洁牙间隙，控制甜食摄入频率，对于已有牙周疾病的患者需定期进行牙周维护治疗。出现持续性的牙龈出血、牙齿敏感或口腔异味时应及时就诊，通过专业检查明确黑色沉积的具体性质并采取针对性处理措施。