脑CT都能查出什么病

脑CT检查主要用于辅助诊断脑血管疾病、颅内肿瘤、颅脑损伤、颅内感染以及部分脑部先天性疾病和退行性病变。

一、脑血管疾病

脑CT是诊断急性脑血管病的首选影像学方法之一。对于脑出血，CT能清晰地显示高密度出血灶，明确出血部位、范围和量，是确诊的关键依据。对于脑梗死，CT在发病早期可能仅显示脑沟变浅等细微改变，随着时间推移，可清晰显示低密度梗死灶。该检查还能帮助诊断蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤及脑血管畸形等疾病，为临床制定治疗方案提供重要信息。

二、颅内肿瘤

脑CT能够发现并初步判断颅内占位性病变的性质。通过平扫和增强扫描，可以显示肿瘤的位置、大小、形态、数目及其与周围脑组织的关系。例如，脑膜瘤通常表现为边界清晰的均匀高密度影，胶质瘤则多表现为密度不均的占位并伴有周围水肿。CT还能观察肿瘤对颅骨的侵蚀情况，评估颅内压力是否增高，是颅内肿瘤筛查和术后随访的常用工具。

三、颅脑损伤

在急性颅脑外伤的评估中，脑CT具有不可替代的作用。它能迅速、准确地诊断各种类型的颅内血肿，如硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿，并判断其严重程度。同时，CT可以显示颅骨骨折的类型和范围，以及脑挫裂伤、脑水肿和弥漫性轴索损伤等病变。对于急诊患者，快速完成脑CT检查有助于医生及时决定是否需要手术干预，是挽救生命的关键步骤。

四、颅内感染

脑CT对部分颅内感染性疾病的诊断有辅助价值。对于细菌性脑脓肿，CT平扫可显示低密度病灶，增强扫描可见环形强化，是其特征性表现。在病毒性脑炎中，CT可能显示脑组织局限性或弥漫性低密度区。该检查还能发现结核性脑膜炎所致的脑积水、脑梗死及脑膜强化等间接征象，但通常需要结合脑脊液检查等来明确病原体。

五、其他脑部病变

脑CT还能用于诊断一些其他脑部结构异常。对于先天性脑发育畸形，如脑积水、胼胝体发育不全等，CT能清晰显示脑室系统的形态改变。对于某些脑部退行性疾病，如阿尔茨海默病导致的脑萎缩，CT可显示脑沟增宽、脑室扩大等征象。CT还能帮助诊断脑积水、评估脑室引流术后的效果，以及筛查部分原因不明的癫痫、头痛等神经系统症状。

进行脑CT检查后，应根据医生建议进行后续诊疗。检查本身无特殊禁忌，但增强扫描需使用含碘对比剂，对碘过敏或肾功能不全者需提前告知医生。检查结果需由神经内科、神经外科或影像科专业医师结合临床症状综合解读，切勿自行诊断。日常生活中，维护脑健康应注意控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持健康饮食与规律运动，避免头部外伤，并关注记忆力、肢体活动等神经系统变化，如有持续头痛、眩晕、肢体麻木无力等症状应及时就医。