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风湿性红斑狼疮如何治

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痛风患者需注意控制饮食、规律用药、适度运动、监测尿酸及避免诱因等事项。

1、控制饮食

减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、浓肉汤、海鲜等,限制酒精尤其是啤酒。每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,可适量食用低脂乳制品、新鲜蔬菜水果。避免高果糖饮料及甜食,防止胰岛素抵抗加重尿酸代谢异常。

2、规律用药

急性期遵医嘱使用非甾体抗炎药如依托考昔片、秋水仙碱片缓解疼痛,发作间歇期需长期服用别嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成。不可自行增减药量,定期复查肝肾功能,若出现皮疹、发热等药物不良反应需及时就医。

3、适度运动

选择游泳、骑自行车等低冲击运动,避免剧烈运动导致关节损伤。每日运动30分钟,肥胖者需减重至BMI<24,但需避免短时间内体重骤降诱发痛风发作。运动后及时补充水分,防止脱水引起尿酸浓度升高。

4、监测尿酸

每3-6个月检测血尿酸水平,理想值应维持在300μmol/L以下。合并高血压、糖尿病者需同步监测血压血糖,控制代谢综合征相关指标。记录发作诱因及频率,就诊时向医生提供完整病史资料。

5、避免诱因

注意关节保暖,防止寒冷刺激诱发炎症。避免外伤、疲劳、精神紧张等应激状态,手术前后需提前调整降尿酸药物。慎用利尿剂、阿司匹林等可能影响尿酸代谢的药物,必要时在医生指导下替代用药。

痛风患者需建立长期管理意识,每日记录饮食及症状变化,家属应协助监督用药依从性。烹饪时多用蒸煮方式,少用油炸,可适量添加樱桃、柠檬等有助碱化尿液的食物。发作期抬高患肢并冷敷关节,穿戴宽松鞋袜减少摩擦。若一年内发作超过3次或出现痛风石,需风湿免疫科评估是否需强化降尿酸治疗。定期进行骨密度检查预防骨质疏松,合并肾结石者建议每半年泌尿系统超声随访。

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