胳膊肘外侧骨头疼什么原因

胳膊肘外侧骨头疼可能与肱骨外上髁炎、肘关节骨关节炎、桡神经卡压、外伤或痛风性关节炎等原因有关。肱骨外上髁炎多因反复用力活动导致肌腱劳损，肘关节骨关节炎常见于中老年人群，桡神经卡压可能由局部压迫引起，外伤可直接造成骨或软组织损伤，痛风性关节炎则与尿酸结晶沉积相关。

1、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎俗称网球肘，主要由前臂伸肌群过度使用导致肌腱微撕裂引发。典型表现为肘外侧刺痛，提重物或拧毛巾时加重。治疗需减少手腕伸展动作，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，或口服洛索洛芬钠片缓解炎症，严重者需接受体外冲击波治疗。

2、肘关节骨关节炎

肘关节退行性变可导致软骨磨损、骨赘形成，表现为活动时关节僵硬伴疼痛。X线可见关节间隙狭窄。建议避免提拉重物，可短期使用塞来昔布胶囊控制症状，关节腔注射玻璃酸钠可能改善润滑功能，晚期病例需考虑关节镜清理术。

3、桡神经卡压

桡神经深支在肘部受压可能引发放射性疼痛，常伴手背麻木。常见于长期屈肘工作者或睡姿不当。神经电生理检查可确诊。治疗包括调整姿势避免压迫，营养神经药物如甲钴胺片，保守治疗无效时需手术松解。

4、外伤因素

肘部撞击或跌倒可能造成桡骨头骨折、韧带损伤等急性创伤，表现为局部肿胀瘀斑。需立即制动并冰敷，通过X线或MRI明确损伤程度。无移位骨折可用石膏固定，严重骨折需切开复位内固定术，康复期配合跌打红药片促进恢复。

5、痛风性关节炎

尿酸钠结晶沉积在肘关节可引发突发性剧痛、皮肤发红发热。血尿酸检测值常超过420μmol/L。急性期建议服用秋水仙碱片，配合碳酸氢钠片碱化尿液。日常需低嘌呤饮食，限制动物内脏摄入，慢性患者需长期服用非布司他片控制尿酸。

出现持续肘部疼痛时应避免自行用力按摩或热敷，建议使用护肘限制关节活动。观察是否伴随红肿、发热或活动受限等症状，记录疼痛发作与动作的关联性。若休息3天后无缓解，或出现夜间痛、进行性加重，需尽早就医完善影像学检查。康复期间可进行轻柔的前臂旋后拉伸训练，但需在专业人员指导下进行，防止二次损伤。