胳膊肘外侧骨头疼

胳膊肘外侧骨头疼可能是肱骨外上髁炎、肘关节骨关节炎、肘关节滑膜炎、肘部骨折或肘关节肿瘤等原因引起的，建议及时就医明确诊断。

一、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎俗称网球肘，是引起胳膊肘外侧骨头疼的常见原因。该病通常与长期、反复的伸腕、伸指动作有关，导致前臂伸肌肌腱在肱骨外上髁附着点处发生劳损性炎症。疼痛主要位于肘关节外侧，在提重物、拧毛巾、用力握拳时加重，局部可能有压痛。治疗以休息、减少诱发活动为主，可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂，或口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，也可考虑进行局部封闭治疗或物理治疗。

二、肘关节骨关节炎

肘关节骨关节炎多见于中老年人或有关节外伤史者，由于关节软骨退变、磨损，导致关节边缘骨质增生，从而引发疼痛。疼痛位于肘关节，初期为活动后疼痛，后期可发展为静息痛，常伴有关节僵硬、活动受限，屈伸肘关节时可能听到摩擦音。治疗目标为缓解疼痛、改善功能，可遵医嘱使用依托考昔片、美洛昔康片等药物，配合关节腔注射玻璃酸钠注射液。对于症状严重、保守治疗无效者，可能需要考虑肘关节置换术等手术治疗。

三、肘关节滑膜炎

肘关节滑膜炎是指肘关节内衬的滑膜组织发生炎症，可由创伤、感染、风湿免疫性疾病等因素引起。炎症导致滑膜充血、水肿、增生，分泌过多滑液，引起关节肿胀、疼痛和活动受限。疼痛性质多为持续性胀痛，关节局部皮温可能升高。治疗需针对病因，若为感染性，需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟分散片；若为风湿性，需使用抗风湿药物如甲氨蝶呤片。同时可配合休息、冷敷及使用双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药控制症状。

四、肘部骨折

肘部骨折，如肱骨外髁骨折、桡骨头骨折等，是导致胳膊肘外侧急性剧烈疼痛的严重原因。通常由直接暴力或跌倒时手掌撑地等间接暴力导致。伤后立即出现剧痛、明显肿胀、瘀斑，肘关节活动严重障碍，可能伴有畸形或骨擦感。确诊需依靠X线、CT等影像学检查。治疗根据骨折类型和移位程度决定，无移位或轻微移位的骨折可采用石膏或支具外固定；移位的骨折通常需要手术复位内固定，如使用钢板、螺钉等。

五、肘关节肿瘤

肘关节区域的肿瘤，包括骨肿瘤或软组织肿瘤，是引起局部疼痛的罕见但需警惕的原因。肿瘤可能为良性，如骨软骨瘤，也可能为恶性，如骨肉瘤。疼痛初期可能为间歇性隐痛，夜间休息时可能更明显，随病情进展可变为持续性剧痛。局部可能触及肿块，皮肤温度升高，甚至出现病理性骨折。一旦怀疑肿瘤，必须尽快就医，进行X线、CT、磁共振乃至病理活检以明确诊断。治疗需根据肿瘤性质制定个体化方案，可能包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗。

出现胳膊肘外侧骨头疼时，首先应让患肢充分休息，避免提拉重物、反复屈伸肘部等加重疼痛的动作。在疼痛急性期，可采用局部冷敷以减轻肿胀和疼痛，每次15-20分钟，每日数次。疼痛缓解后，可在医生指导下进行适度的关节活动度训练和肌肉力量练习，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。日常生活中注意劳逸结合，进行体育活动或体力劳动前做好热身，使用正确的姿势和发力方式。如果疼痛持续不缓解、进行性加重，或伴有明显的肿胀、畸形、发热、无力等症状，切勿拖延，应及时前往骨科或运动医学科就诊，通过专业检查明确病因，并接受规范治疗。