来月经子宫疼是怎么回事

来月经子宫疼可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、子宫肌瘤等因素有关，通常表现为下腹坠胀、腰骶酸痛等症状。可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术等方式缓解。

1、原发性痛经

原发性痛经与月经期前列腺素分泌增多有关，常见于年轻女性。疼痛多出现在月经前1-2天，持续2-3天，可伴随恶心、头痛。建议使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药，或通过热敷缓解痉挛。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜组织生长在子宫外，月经期病灶出血刺激腹膜导致疼痛。疼痛呈进行性加重，可能伴随性交痛、排便痛。需通过超声或腹腔镜确诊，可服用炔雌醇环丙孕酮片等激素药物抑制内膜生长，严重者需手术切除病灶。

3、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层引起弥漫性疼痛，月经量多且经期延长。超声显示子宫均匀增大，肌层回声不均。轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统缓解，重症需行子宫切除术。

4、盆腔炎

细菌感染导致输卵管、卵巢等盆腔器官炎症，月经期充血加重疼痛。常伴有发热、异常分泌物。需口服盐酸多西环素片联合甲硝唑片抗感染，慢性炎症需配合物理治疗。

5、子宫肌瘤

肌瘤压迫宫腔或变性时引发疼痛，多见于黏膜下肌瘤。可能伴随经量增多、贫血。小肌瘤可用米非司酮片缩瘤，大于5厘米或症状明显者需行肌瘤剔除术。

月经期应注意避免剧烈运动及生冷饮食，保持腹部保暖，每日热敷下腹15-20分钟有助于缓解肌肉痉挛。均衡补充铁、钙等营养素，适量饮用姜茶可改善血液循环。若疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血等症状，应及时就医排查器质性疾病。