腺样体肥大怎么办

腺样体肥大可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。腺样体肥大通常由反复感染、过敏反应、遗传因素、胃食管反流、环境刺激等原因引起。

1、药物治疗

对于轻度腺样体肥大，可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿，或口服白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片控制过敏反应。合并细菌感染时需配合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。用药期间需监测鼻腔出血、头痛等不良反应。

2、物理治疗

采用鼻腔冲洗配合负压置换，使用生理性海水鼻腔喷雾器清洁鼻腔分泌物。过敏体质患者可进行脱敏治疗，尘螨过敏者推荐舌下含服粉尘螨滴剂。夜间睡眠打鼾明显时可尝试体位调节，抬高床头15-30度。

3、手术治疗

当出现阻塞性睡眠呼吸暂停、颌面发育畸形等并发症时，需行腺样体切除术。低温等离子消融术具有出血少、恢复快的特点，传统刮除术适用于广泛肥大的病例。术后需预防伤口感染，避免剧烈运动2周。

4、环境控制

保持室内湿度50%-60%，定期清洗空调滤网和床上用品。避免接触二手烟、花粉等刺激物，雾霾天气外出建议佩戴防尘口罩。饮食上减少冰冷食物摄入，过敏儿童需规避牛奶、鸡蛋等致敏食物。

5、呼吸训练

进行口轮匝肌功能锻炼如吹气球、抿唇训练，每天3组每组10次。鼻塞时可交替按压迎香穴和鼻通穴。游泳等有氧运动有助于增强呼吸肌力量，但急性感染期应暂停。

腺样体肥大患儿日常应保证每日10小时睡眠，避免过度用嗓。饮食选择富含维生素A的胡萝卜、南瓜等食物，有助于黏膜修复。冬季注意颈部保暖，外出佩戴围巾。建议每3-6个月复查鼻咽侧位片评估病情进展，出现听力下降或学习注意力不集中需及时就诊耳鼻喉科。