如何区分高血压和中暑

高血压和中暑可通过发病机制、典型症状及诱因进行区分。高血压是慢性血管压力升高疾病，中暑是高温环境下的急性体温调节失衡。主要区别包括病因差异、症状表现、持续时间、危险因素及处理方式。

1、病因差异

高血压由遗传、高盐饮食、肥胖等因素导致血管阻力持续增加，血压长期超过140/90mmHg。中暑因高温环境下机体散热障碍，核心体温超过40℃，多发生于夏季户外活动或密闭高温环境。两者病因无重叠，高血压属慢性病理状态，中暑为急性环境应激反应。

2、症状表现

高血压常见头晕、头痛、心悸，严重时出现视物模糊、胸闷，症状呈持续性但通常不伴体温升高。中暑以高热、皮肤干热无汗、意识模糊为特征，可能伴随抽搐或昏迷，体温监测是关键鉴别点。高血压患者可能突发脑出血，但无体温异常。

3、持续时间

高血压症状可反复出现数月或数年，需长期药物控制。中暑症状发展迅速，从乏力到昏迷可能在数小时内完成，及时降温处理后症状可快速消退。高血压患者夏季可能出现血压波动，但与环境温度无直接因果关系。

4、危险因素

高血压高危人群包括中老年人、吸烟者、糖尿病患者。中暑易发生于儿童、老年人、运动员及高温作业者。服用利尿剂的高血压患者更易出现脱水，但不同于中暑的电解质紊乱。

5、处理方式

高血压需长期服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药，结合低盐饮食管理。中暑应立即转移至阴凉处，用冷水擦拭降温，严重者需静脉补液。高血压危象与热射病均需急诊处理，但治疗方案完全不同。

夏季高血压患者需避免正午外出，规律监测血压变化，出汗过多时补充含钾钠的电解质水。中暑恢复后应休息2-3天，避免短期内再次暴露于高温环境。若头晕症状伴随体温超过38.5℃或意识改变，无论是否有高血压病史均需立即就医。日常建议高血压患者随身携带降压药，高温作业者配备便携式体温计和清凉油。