具有止痛作用的中药

具有止痛作用的中药主要有延胡索、白芍、川芎、乳香、没药等，这些药物多通过活血、行气、祛风、散寒等机制发挥止痛效果，但需在中医师辨证后遵医嘱使用，不可自行服用。

一、延胡索

延胡索又称元胡，其性温，味辛、苦，归肝、脾经，具有活血、行气、止痛的功效。它对于气滞血瘀引起的多种疼痛有良好效果，如胸胁胀痛、脘腹疼痛、痛经、产后瘀阻腹痛以及跌打损伤所致的肿痛。现代药理学研究表明，延胡索中的生物碱成分具有明确的镇痛、镇静作用。临床常用剂型有延胡索止痛片、元胡止痛颗粒等。使用延胡索需注意，因其有活血作用，孕妇及月经过多者应慎用。

二、白芍

白芍性微寒，味苦、酸，归肝、脾经，具有养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳的功效。其止痛作用主要体现在柔肝缓急，对于肝气不舒、筋脉失养引起的胁肋疼痛、脘腹挛急疼痛、四肢拘挛疼痛以及女性痛经有较好的缓解作用。白芍常与甘草配伍，即芍药甘草汤，能显著增强解痉镇痛的效果。常见剂型包括白芍总苷胶囊、芍药止痛颗粒等。因其性偏寒，虚寒性腹痛泄泻者应谨慎使用。

三、川芎

川芎性温，味辛，归肝、胆、心包经，被誉为“血中气药”，具有活血行气、祛风止痛的功效。川芎善治各种与血瘀和气滞相关的疼痛，特别是头痛，对于风寒、风热、血虚、血瘀等不同原因引起的头痛均有疗效。它也常用于治疗风湿痹痛、胸胁刺痛、跌扑肿痛及痛经。川芎中的川芎嗪等成分具有扩张血管、改善微循环、镇痛的作用。常见剂型有川芎茶调散、川芎嗪注射液等。因其辛温升散，阴虚火旺、多汗者及月经过多者应慎用。

四、乳香

乳香性温，味辛、苦，归心、肝、脾经，具有活血定痛、消肿生肌的功效。乳香偏于行气伸筋，对于气血瘀滞引起的痛证，如心腹疼痛、风湿痹痛、筋脉拘挛以及跌打损伤、痈肿疮疡初起的肿痛有较好的止痛效果。它常与没药相须为用，以增强活血止痛、祛瘀生新的作用。乳香多入丸散剂或外用，如七厘散中即含有乳香。因其气味辛烈，对胃肠道有刺激性，易引起恶心呕吐，故胃弱者及孕妇应禁用。

五、没药

没药性平，味辛、苦，归心、肝、脾经，具有散瘀定痛、消肿生肌的功效。没药偏于散血化瘀，适用于瘀血阻滞所致的各种疼痛，如胸痹心痛、胃脘疼痛、痛经、经闭、产后瘀阻腹痛、风湿痹痛及跌打损伤疼痛。与乳香相似，没药也常与乳香配伍使用，内服或外敷均可。常见于中成药如九分散、伤科接骨片中。没药同样对胃有刺激性，脾胃虚弱者及孕妇应避免使用。

中药止痛讲究辨证论治，不同药物针对的疼痛性质与部位各有侧重。在使用任何具有止痛作用的中药前，必须由专业中医师进行诊断，明确证型，如气滞、血瘀、寒凝、热蕴等，再对症选药。自行用药可能药不对症，不仅无法缓解疼痛，还可能延误病情或引起不良反应。在治疗期间，患者应注意休息，避免过度劳累和精神紧张，饮食上宜清淡，避免食用生冷、辛辣、油腻的食物，以免影响药效或加重胃肠负担。对于慢性疼痛患者，可遵医嘱配合适当的康复锻炼或物理疗法，以巩固疗效。