两只耳朵听力不一样怎么回事

两只耳朵听力不一样可能与遗传因素、耳道堵塞、中耳炎、噪声性耳聋、突发性耳聋等原因有关，可通过清理耳道、药物治疗、佩戴助听器等方式改善。

1、遗传因素

部分人群存在先天性听力差异，可能与基因突变或家族遗传史相关。这类情况通常表现为单侧听力轻微下降，无伴随疼痛或耳鸣。建议家长定期带孩子进行听力筛查，必要时可考虑佩戴助听器辅助生活交流。

2、耳道堵塞

耵聍栓塞或异物堵塞会导致单侧传导性听力下降，可能伴有耳闷胀感。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生清理，避免自行掏耳损伤鼓膜。游泳后出现堵塞感时，可用医用棉签吸干外耳道水分。

3、中耳炎

急性中耳炎可能引起单侧耳痛、听力减退及耳闷，多继发于上呼吸道感染。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗，伴有发热时需配合布洛芬混悬液退热。慢性中耳炎可能需鼓膜修补术。

4、噪声性耳聋

长期单侧接触噪声会导致高频听力下降，早期表现为耳鸣或听不清高音。确诊后应避免继续暴露噪声环境，重度损伤者可佩戴瑞声达助听器，配合甲钴胺片营养神经治疗。

5、突发性耳聋

72小时内出现的单侧听力骤降需急诊处理，常伴随眩晕或耳闷。临床常用银杏叶提取物注射液改善微循环，联合地塞米松磷酸钠注射液抗炎，必要时需高压氧治疗。发病一周内干预效果较好。

日常需避免用力擤鼻涕或潜水等行为，单侧听力持续差异超过两周应进行纯音测听和声导抗检查。突发听力下降伴有呕吐或平衡障碍时，须立即排除听神经瘤等占位性病变。建议每年进行职业性噪声暴露者接受听力监测。