牙齿痛还松动怎么办

牙齿痛还松动可通过口腔清洁、抗感染治疗、牙周固定、根管治疗、拔牙等方式处理，通常由龋齿、牙周炎、外伤、根尖周炎、牙齿发育异常等原因引起。

1、口腔清洁

牙齿松动伴随疼痛可能与食物嵌塞刺激牙龈有关。使用牙线清除邻面菌斑，用软毛牙刷以巴氏刷牙法清洁牙颈部，配合含氟牙膏减少牙本质敏感。每日用生理盐水漱口3次抑制细菌繁殖，避免冷热刺激加重疼痛。

2、抗感染治疗

急性牙周脓肿或根尖周炎需控制感染，可遵医嘱使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗厌氧菌，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。牙龈红肿处可用复方氯己定含漱液局部消炎，禁止自行挤压化脓部位。

3、牙周固定

外伤导致的Ⅱ度松动牙需在24小时内进行树脂夹板固定，配合头孢克洛分散片预防感染。固定期间避免用患侧咀嚼，定期复查牙髓活力，4周后拆除夹板评估牙齿稳定性。

4、根管治疗

深龋引发的牙髓炎需开髓引流，清除坏死牙髓后采用氢氧化钙糊剂根管消毒，完成根管预备后用牙胶尖充填。治疗后建议全冠修复防止牙体折裂，治疗期间出现咬合痛需及时调颌。

5、拔牙

Ⅲ度松动伴垂直向移位的患牙，或根尖大面积阴影无法保留时需拔除。糖尿病患者术前需控制血糖在8mmol/L以下，高血压患者血压应低于160/100mmHg。拔牙后24小时内禁止漱口，用对侧咀嚼软食。

日常应选用含硝酸钾的脱敏牙膏缓解牙本质敏感，每半年进行专业洁治清除牙结石。避免用牙齿开瓶盖等硬物咬合行为，夜间磨牙患者需佩戴颌垫。增加奶制品和绿叶蔬菜摄入补充钙质，吸烟者牙周炎概率升高3倍需尽早戒烟。出现自发性跳痛或松动加重时须48小时内就诊。