木通的功效与作用及中药禁忌是什么

木通具有利尿通淋、清心除烦、通经下乳等功效，主要用于湿热淋证、心烦尿赤、经闭乳少等症状，使用时需注意孕妇禁用、肾功能不全者慎用等禁忌。

1、利尿通淋

木通性味苦寒，归心、小肠、膀胱经，能清热利湿、通淋止痛。对湿热下注引起的小便短赤、淋沥涩痛有显著效果，常与车前子、滑石等配伍使用。现代研究表明其含有的马兜铃酸类成分可抑制尿道炎症反应，但需警惕此类成分的肾毒性风险。

2、清心除烦

木通能导心火下行，缓解心火上炎导致的口舌生疮、心烦失眠。临床多与生地黄、竹叶同用，如导赤散。因其寒凉特性，脾胃虚寒者长期使用可能加重腹泻症状。

3、通经下乳

木通可疏通乳腺经络，促进产后乳汁分泌，常配伍王不留行、穿山甲等。但哺乳期使用需严格控量，过量可能导致婴儿腹泻。其活血作用也使月经量多者慎用。

4、中药禁忌

孕妇绝对禁用木通，因其马兜铃酸成分可能导致胎儿畸形。肾功能不全者禁用，避免加重肾损伤。常规用量3-6克，超量使用会引发恶心呕吐等中毒反应，历史上有关木通致肾衰竭的报道多与超量相关。

5、替代方案

因木通毒性问题，现行中国药典已收载川木通、白木通等低毒品种替代关木通。使用时应选择正规渠道药材，避免混淆有毒品种。建议在医师指导下短期使用，并定期监测肾功能。

使用木通期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重湿热症状。可配合冬瓜、薏苡仁等利湿食材辅助疗效。服药后出现食欲减退或尿量异常需立即停用并就医。储存时需防潮防蛀，霉变药材禁止使用。建议每年进行不超过2个疗程的间断性用药，长期使用者每3个月需检查尿常规及肾功能。