13天新生儿吐奶严重怎么办

13天新生儿吐奶严重可通过调整喂养姿势、控制喂养量、拍嗝、观察精神状态、就医检查等方式处理。新生儿吐奶通常由生理性胃部发育不成熟、喂养不当、胃食管反流、感染、先天性消化道畸形等原因引起。

1、调整喂养姿势

喂养时保持新生儿头部抬高15-30度，身体呈半卧位，避免平躺喂奶。喂奶后继续维持该姿势20分钟，利用重力作用减少奶液反流。母乳喂养时注意让婴儿含住大部分乳晕，奶瓶喂养选择适合月龄的慢流量奶嘴。

2、控制喂养量

采用少量多次的喂养方式，单次奶量不超过90毫升，间隔2-3小时喂养一次。避免过度喂养导致胃内压增高，喂养过程中如出现拒食、哭闹应停止喂奶。可使用婴儿专用量杯精确控制奶量。

3、拍嗝

每喂养60毫升奶液后暂停喂养，竖抱新生儿进行拍嗝，手掌呈空心状由下至上轻拍背部5分钟。拍出嗝后再继续喂养，喂奶结束后保持竖抱姿势15分钟。若拍嗝困难可将婴儿置于肩头，轻抚背部帮助气体排出。

4、观察精神状态

记录每日吐奶次数、吐奶量及呕吐物性状，观察是否伴有喷射性呕吐、奶液中带血丝或胆汁。监测体重增长曲线，若连续3天体重不增或下降需警惕病理性吐奶。注意有无发热、嗜睡、哭闹不安等伴随症状。

5、就医检查

若出现呕吐物带血、胆汁样液体、腹胀、排便异常等情况，需及时就诊儿科或新生儿科。医生可能通过腹部超声排除幽门狭窄，通过钡餐造影检查食管结构，通过血常规判断感染情况。确诊胃食管反流可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利颗粒等促胃肠动力药。

家长需保持喂养环境安静，避免在哭闹时喂奶，喂奶后1小时内不要更换尿布或剧烈活动。母乳喂养母亲应减少摄入辛辣刺激性食物，人工喂养需严格消毒奶具。每日可进行3-5次腹部顺时针按摩促进胃肠蠕动，注意观察大便次数及性状，若出现脱水表现如尿量减少、囟门凹陷需立即就医。定期测量体重并记录生长曲线，确保营养摄入充足。