先天性泪囊炎严重吗

先天性泪囊炎一般不严重，但若未及时处理可能继发眼部感染、泪囊脓肿、眶蜂窝织炎，甚至影响视力发育。

多数先天性泪囊炎患儿症状轻微，主要表现为出生后不久出现单眼或双眼持续性流泪、眼角或眼睑内侧有黏液性或脓性分泌物积聚。这是由于鼻泪管下端发育不完全，被一层薄膜或上皮碎屑阻塞所致。这种情况通常无须特殊治疗，随着婴儿生长发育，鼻泪管可能自行通畅，症状在数月内逐渐消失。家长需注意每日用清洁棉签蘸取生理盐水或凉开水，从内眼角向外眼角方向轻柔擦拭分泌物，保持眼部清洁。同时，家长可在医生指导下学习正确的泪囊区按摩方法，即用洗净的食指指腹，在内眼角与鼻根交界处稍下方，沿鼻梁向下方向进行适度力度的按压和推挤，每日重复进行数次，有助于冲破鼻泪管末端的阻塞膜，促进泪液引流。

少数患儿可能因继发细菌感染导致病情加重，出现泪囊区皮肤红肿、发热、压痛，形成急性泪囊炎甚至泪囊脓肿。若感染向周围扩散，可能引发眶蜂窝织炎，表现为眼睑高度红肿、眼球突出、活动受限，并伴有发热等全身症状。反复或严重的感染还可能对眼球造成压迫或引发角膜炎、结膜炎，长期存在可能干扰婴幼儿正常的视力发育，存在形成弱视的风险。对于这部分患儿，单纯的家庭护理和按摩效果有限，需要及时就医。医生可能会根据情况采取泪道冲洗、泪道探通术等治疗。对于复杂的、反复发作的或探通失败的病例，可能需要进行泪道置管术或泪囊鼻腔吻合术等手术治疗以建立永久性的泪液引流通道。

家长一旦发现新生儿有持续流泪、眼部分泌物增多的情况，应首先咨询儿科或眼科医生，明确是否为先天性泪囊炎并排除其他眼部疾病。在医生指导下进行规范的护理和观察，切勿自行用药或用力挤压。若出现眼周红肿、发热等感染迹象，应立即就医。早期发现和恰当处理是避免并发症、确保患儿眼部健康的关键，绝大多数患儿通过保守治疗或简单的小儿泪道探通术即可痊愈，预后良好。