左腹部疼怎么回事

左腹部疼痛可能由胃肠功能紊乱、泌尿系统结石、妇科疾病、胰腺炎、腹主动脉瘤等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

一、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱是导致左腹部疼痛的常见原因之一，可能与精神压力过大、饮食不规律等因素有关，通常表现为腹部隐痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。这种情况多属于生理性因素，治疗措施以日常护理为主，如调整饮食结构，避免暴饮暴食和摄入过多辛辣刺激性食物，保持规律作息，适当进行散步等舒缓运动以帮助胃肠蠕动，必要时可在医生指导下使用调节肠道菌群的药物，如双歧杆菌三联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌颗粒等。

二、泌尿系统结石

泌尿系统结石，如左侧输尿管结石或肾结石，也可能引发左腹部剧烈绞痛，疼痛常向会阴部放射。这种情况属于病理性因素，可能与代谢异常、尿路梗阻、反复感染等因素有关，通常表现为突发性剧痛、血尿、恶心呕吐等症状。治疗需在医生指导下进行，可使用解痉镇痛药物如消旋山莨菪碱片、双氯芬酸钠缓释片等缓解疼痛，并针对结石大小和位置，选择体外冲击波碎石或输尿管镜取石术等手术治疗。

三、妇科疾病

对于女性而言，左侧卵巢囊肿蒂扭转、左侧输卵管炎、盆腔炎或异位妊娠等妇科疾病均可导致左下腹疼痛。这些疾病可能与感染、内分泌失调、既往手术史等因素有关，通常表现为下腹坠痛、阴道不规则出血、白带异常等症状。治疗需明确诊断，在医生指导下使用抗生素如甲硝唑片、左氧氟沙星片等进行抗感染治疗，对于囊肿扭转或异位妊娠等急症，可能需要进行腹腔镜手术等手术治疗。

四、胰腺炎

急性或慢性胰腺炎，尤其是病变累及胰体尾部时，可引起中上腹或左上腹持续性剧痛，常向背部放射。该病可能与胆道疾病、长期饮酒、高脂血症等因素有关，通常表现为剧烈腹痛、恶心、发热等症状。治疗需立即就医，通常包括禁食、胃肠减压、静脉补液支持，并在医生指导下使用抑制胰酶分泌的药物如注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液，以及镇痛药物如盐酸布桂嗪注射液等。

五、腹主动脉瘤

腹主动脉瘤是一种相对罕见但危险的情况，当瘤体位于腹主动脉左侧或发生破裂倾向时，可导致左侧腹部出现搏动性疼痛或撕裂样剧痛。这种情况多见于老年人群，与动脉粥样硬化、高血压、遗传等因素有关。通常表现为腹部搏动性包块、突发性剧烈腹痛甚至休克。此属急症，必须立即就医，治疗以手术治疗为主，如腹主动脉瘤腔内修复术或开放手术。

出现左腹部疼痛时，应注意休息，避免剧烈运动，饮食上选择清淡、易消化的食物，如小米粥、烂面条，避免油腻、生冷及产气食物。观察疼痛的性质、部位、持续时间及有无伴随症状如发热、呕吐、便血等。如果疼痛持续不缓解、进行性加重或伴有高热、意识模糊等严重症状，必须立即前往医院急诊科或相应专科就诊，完善腹部超声、CT等检查以明确病因，切勿自行服用止痛药掩盖病情，延误治疗。