耳后肿疼是什么原因

耳后肿疼可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿、外耳道炎、腮腺炎、耳后骨膜下脓肿等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确诊断后进行针对性处理。

一、淋巴结炎

耳后区域分布较多淋巴结，当邻近组织发生感染时，细菌或病毒可沿淋巴管扩散，引发淋巴结炎性反应。患者常表现为耳后单个或多个淋巴结肿大，触之疼痛，质地较硬，可能伴随发热、乏力等全身症状。治疗以抗感染为主，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等抗生素药物。同时需处理原发感染灶，如治疗牙龈炎、扁桃体炎等。

二、皮脂腺囊肿

耳后皮肤皮脂腺分泌旺盛，若腺管堵塞导致皮脂淤积，可形成皮脂腺囊肿。囊肿一般呈圆形隆起，表面光滑，与皮肤粘连，通常无痛感，但继发细菌感染时会出现红、肿、热、痛。感染期需抗感染治疗，如使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用制剂。若囊肿反复发作或体积较大，可能需手术切除。

三、外耳道炎

外耳道皮肤受损或长期处于潮湿环境，易被细菌或真菌侵袭引发炎症。炎症向周围扩散可波及耳后软组织，导致肿胀疼痛，常伴有耳道瘙痒、流脓、听力下降。治疗需清洁耳道，保持干燥，并根据病原体类型选用氧氟沙星滴耳液、克霉唑乳膏等药物。严重者可口服头孢丙烯片、左氧氟沙星片等控制感染。

四、腮腺炎

腮腺位于耳垂下方，病毒感染引起的流行性腮腺炎或细菌性腮腺炎均可导致耳周肿痛。肿痛多以耳垂为中心向前后蔓延，张口咀嚼时加重，可能伴发热、头痛。病毒性腮腺炎以对症支持为主，细菌性需用阿奇霉素颗粒、青霉素V钾片等抗生素。患者需隔离休息，避免酸性食物刺激唾液分泌。

五、耳后骨膜下脓肿

多继发于急性中耳炎或乳突炎，炎症破坏骨质后脓液积聚于耳后骨膜下方形成脓肿。表现为耳后区域持续性胀痛，局部皮肤红肿明显，可有波动感，常伴耳内流脓、听力减退。需及时行脓肿切开引流术，并静脉使用注射用头孢曲松钠、注射用阿莫西林克拉维酸钾等强效抗生素控制感染源。

出现耳后肿疼应注意保持局部清洁干燥，避免搔抓或挤压肿胀部位，防止感染扩散。饮食宜清淡，多摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。适当休息，保证充足睡眠，有助于免疫力提升。若肿疼持续加重或出现高热、呼吸困难等严重症状，须立即就医进行详细检查，以免延误病情。