骨癌有什么症状表现

骨癌的症状表现主要有局部疼痛、病理性骨折、局部肿块、活动受限、全身症状等。骨癌可能与遗传因素、放射性损伤、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为夜间疼痛加重、肿胀发热、体重下降等症状。

1、局部疼痛

骨癌早期常出现持续性钝痛或隐痛，夜间疼痛可能加重且止痛药效果有限。疼痛部位与肿瘤位置一致，可能伴随压痛感。这种疼痛通常由肿瘤压迫神经或破坏骨结构引起，需通过影像学检查明确诊断。若疼痛持续超过两周且无外伤史，建议尽早就医排查。

2、病理性骨折

肿瘤侵蚀导致骨质强度下降，轻微外力即可引发骨折，常见于承重骨如股骨、胫骨。骨折断面多呈不规则锯齿状，愈合困难。X线检查可见骨质溶解灶或成骨性改变。对于不明原因骨折患者，需进行活检排除恶性肿瘤。

3、局部肿块

肿瘤生长处可触及质地坚硬的固定包块，表面皮肤可能出现静脉曲张或温度升高。肿块增长速度较快，直径超过5厘米需高度警惕。骨膜被掀起时可出现特征性Codman三角影像学表现。触诊发现骨性肿块时应避免用力挤压。

4、活动受限

邻近关节的肿瘤会导致关节活动度下降，表现为跛行、关节僵硬或肌肉萎缩。脊柱肿瘤可能压迫神经根引起放射性疼痛或截瘫。儿童患者可能出现避痛性姿势异常。功能受限程度与肿瘤分期相关，需通过MRI评估软组织侵犯范围。

5、全身症状

晚期患者可能出现贫血、消瘦、乏力等恶病质表现，部分病例伴有低热。肿瘤转移至肺部时可出现咳嗽、咯血。实验室检查常见碱性磷酸酶升高。这些症状提示疾病进展，需完善全身骨扫描和PET-CT评估转移情况。

骨癌患者应保持适度活动避免肌肉萎缩，但需防止病理性骨折。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鱼肉、豆制品等。避免吸烟饮酒等不良习惯，定期复查血钙和肝肾功能。出现不明原因骨痛或肿块时，应及时至骨科或肿瘤科就诊，通过X线、CT、活检等明确诊断。早期发现可通过保肢手术联合放化疗改善预后。