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单纯性或者过敏性鼻炎是什么意思

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单纯性鼻炎和过敏性鼻炎是两种常见的鼻腔炎症性疾病,单纯性鼻炎通常指由感染、环境刺激等非过敏因素引起的鼻腔黏膜慢性炎症,而过敏性鼻炎是机体接触过敏原后由免疫球蛋白E介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。

一、单纯性鼻炎

单纯性鼻炎主要表现为鼻腔黏膜充血肿胀,常见症状包括交替性鼻塞、少量黏液性鼻涕。该病可能与病毒或细菌感染、长期吸入粉尘或化学气体等因素有关。患者需避免接触刺激性气体,使用生理盐水冲洗鼻腔,若症状持续可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂等减充血剂或布地奈德鼻喷雾剂控制炎症。

二、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞,常伴眼痒等眼部症状。其发病与遗传体质相关,接触花粉、尘螨等过敏原后可诱发免疫反应。患者应佩戴口罩减少过敏原吸入,严重时需遵医嘱口服氯雷他定片或使用糠酸莫米松鼻喷雾剂,必要时进行过敏原特异性免疫治疗。

三、病理机制差异

单纯性鼻炎病理表现为黏膜血管扩张、腺体增生,多由物理化学刺激直接导致组织水肿。过敏性鼻炎则涉及嗜酸性粒细胞浸润等Th2型免疫应答,过敏原与肥大细胞表面IgE结合后释放组胺等炎性介质。两者炎症细胞类型和分子通路存在本质区别,可通过鼻分泌物细胞学检查鉴别。

四、病程特点

单纯性鼻炎症状多持续存在且与环境刺激相关,寒冷干燥天气可能加重鼻塞。过敏性鼻炎具有发作性特征,症状严重程度与过敏原暴露量正相关,部分患者表现为季节性发作。病程较长者可能继发鼻息肉或支气管哮喘,需定期进行鼻内镜和肺功能评估。

五、诊断方式

单纯性鼻炎主要依据鼻内镜见黏膜充血肥厚确诊,过敏性鼻炎需结合皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测。两者均需排除结构性鼻病,影像学检查可辅助评估鼻甲肥大程度。诊断明确后应根据类型制定个体化治疗方案,避免长期滥用减充血剂导致药物性鼻炎。

鼻炎患者日常应注意保持室内空气湿润,避免温差过大刺激鼻腔,定期清洁床上用品减少尘螨积聚。饮食上适当补充维生素C增强免疫力,过敏体质者需记录症状发作规律以便识别过敏原。若出现嗅觉减退、头痛等新发症状应及时复查,通过规范治疗和生活方式调整可有效控制病情进展。

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