吃饭噎到了胸口疼怎么处理
吃饭噎到后出现疼痛可通过调整进食方式、饮水缓解、海姆立克急救法、药物干预及就医处理。该症状可能由食物卡顿、食管黏膜损伤、胃食管反流、食管痉挛或食管狭窄引起。
1、调整进食方式
立即停止进食,避免吞咽动作加重疼痛。选择坐直姿势减少食管压力,小口缓慢进食流质食物如米汤,避免坚硬、过热或刺激性食物。反复噎食者需排查是否存在咀嚼功能障碍或神经系统疾病。
2、饮水缓解
饮用40℃左右温水帮助食物滑入胃部,每次饮用量不超过50毫升。若为油脂类食物梗阻可口服5-10毫升食用油润滑食管,但儿童及意识不清者禁用。饮水后疼痛持续超过2小时需就医。
3、海姆立克急救法
当出现呼吸困难伴胸痛时,立即采用海姆立克法施救。施救者从背后环抱患者上腹部,快速向内上方冲击5次,婴幼儿需采用拍背压胸法。异物排出后仍需观察是否伴有食管划伤。
4、药物干预
食管痉挛可舌下含服硝酸甘油片,黏膜损伤可用铝碳酸镁咀嚼片保护创面。胃酸反流引发疼痛时口服雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸,但需排除食管穿孔等急症后方可使用药物。
5、就医处理
持续胸痛伴呕血、发热需急诊排除食管穿孔。胃镜检查可明确是否存在食管异物、溃疡或肿瘤,CT检查能发现纵隔感染。严重狭窄需行食管扩张术,异物嵌顿需内镜下取出。
日常应养成细嚼慢咽习惯,每口食物咀嚼20次以上。避免进食时说话或大笑,老年人可将食物切碎烹软。反复发作需排查贲门失弛缓症、食管裂孔疝等基础疾病,术后患者需定期复查食管功能。出现吞咽梗阻感应及时进行吞咽造影评估。