慢性盆腔炎是什么

慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症，主要由急性盆腔炎未彻底治疗或病原体持续感染导致，常见症状包括下腹坠痛、腰骶酸痛、异常阴道分泌物等。

1、病因与感染途径

慢性盆腔炎多由细菌上行感染引起，常见病原体包括淋病奈瑟菌、衣原体、需氧菌和厌氧菌混合感染。不洁性生活、多次人工流产、宫腔操作后感染是主要诱因。部分患者因急性期治疗不彻底转为慢性，也可能因邻近器官炎症蔓延导致。

2、典型症状表现

患者主要表现为持续性下腹隐痛或坠胀感，劳累或性生活后加重，可伴有腰骶部酸痛。阴道分泌物增多呈脓性或黏液状，月经期可能出现经量增多或经期延长。部分患者伴随尿频尿急等泌尿系统刺激症状。

3、并发症风险

长期慢性炎症可导致输卵管粘连阻塞引发不孕，增加异位妊娠概率。炎症反复发作可能形成盆腔脓肿，严重者引起败血症。盆腔充血和纤维增生还可导致慢性盆腔痛，影响生活质量。

4、诊断方法

需结合妇科检查发现子宫压痛、附件区增厚或包块，超声检查显示输卵管增粗或盆腔积液。实验室检查包括阴道分泌物涂片、细菌培养及药敏试验。必要时需进行腹腔镜检查确诊并评估病变程度。

5、综合治疗方案

治疗以抗生素药物为主，如盐酸左氧氟沙星片联合甲硝唑片抗感染，严重者需静脉给药。配合活血化瘀类中成药如妇科千金胶囊，疼痛明显时可使用双氯芬酸钠缓释片。物理治疗如超短波照射有助于炎症吸收。

慢性盆腔炎患者需注意经期卫生，避免盆浴和性生活，选择棉质透气内裤并每日更换。饮食宜清淡富含维生素，适量补充优质蛋白增强免疫力，避免辛辣刺激食物。急性发作期应卧床休息，症状缓解后可通过温水坐浴或盆腔保健操促进血液循环，定期复查至症状完全消失。长期反复发作者建议配偶同步检查治疗，降低交叉感染风险。