慢性盆腔炎是什么引起的

慢性盆腔炎通常由病原体感染引起，主要包括沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等性传播病原体，以及阴道内的需氧菌与厌氧菌混合感染。其他影响因素有宫腔内手术操作后感染、下生殖道感染、性活动不良、卫生习惯不佳等。可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。

一、病原体感染

沙眼衣原体、淋病奈瑟菌是常见的性传播病原体，可通过性接触进入生殖道，上行感染至盆腔。细菌性阴道病中的加德纳菌、厌氧菌等混合感染也可能导致炎症反复发作。患者常出现下腹坠痛、白带增多等症状。治疗需根据药敏试验结果选用敏感抗生素，如多西环素片、阿奇霉素分散片、甲硝唑片等药物控制感染。

二、宫腔内手术操作

人工流产术、刮宫术、输卵管通液术等宫腔内操作可能破坏宫颈屏障，使病原体易于侵入盆腔。手术器械消毒不彻底或术后护理不当会增加感染概率。患者可能伴有发热、异常阴道流血等表现。术后需预防性使用抗生素，如头孢曲松钠注射剂、左氧氟沙星胶囊，并注意休息避免劳累。

三、下生殖道感染

宫颈炎、阴道炎未及时治疗时，病原体可沿黏膜上行扩散至子宫内膜、输卵管和盆腔。频繁冲洗阴道会改变菌群平衡，增加感染风险。典型症状包括性交后腹痛加重、分泌物异味。需针对原发病治疗，如使用克林霉素磷酸酯凝胶调节阴道菌群，配合热敷缓解疼痛。

四、性活动因素

多个性伴侣、无保护性行为会提高性传播疾病感染概率，初次性交年龄过早或经期性交也可能破坏生殖道防御机制。长期炎症刺激可导致输卵管粘连、不孕。建议固定性伴侣并使用安全套，急性发作期禁止性活动。

五、卫生习惯不良

经期使用不洁卫生用品、长期穿紧身裤可使会阴部潮湿闷热，促进细菌繁殖。免疫力低下时潜伏感染易复发。日常应选择棉质内衣，保持外阴干燥，避免滥用抗生素破坏菌群平衡。慢性期可采用超短波理疗促进局部血液循环。

慢性盆腔炎患者需注意劳逸结合，避免久坐加重盆腔充血。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等增强免疫力。急性发作期应卧床休息，下腹疼痛持续加重或伴有高热时须立即就医。定期妇科检查有助于早期发现异常，治疗期间严格遵医嘱完成抗生素疗程，防止转为慢性炎症。