宫外孕怎么能检查出来

宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺、子宫内膜病理检查等方式确诊。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管发育异常、避孕失败、辅助生殖技术应用、盆腔肿瘤压迫等原因引起。

1、血HCG检测

通过测量血液中绒毛膜促性腺激素水平辅助诊断。宫外孕时HCG上升速度较正常妊娠缓慢，每48小时增幅不足50%。该检查需重复进行动态观察，结合其他检查结果综合判断。

2、超声检查

经阴道超声能清晰显示子宫及附件结构。典型表现为宫腔内无妊娠囊，输卵管部位可见混合性包块或胎心搏动。约25%患者可见盆腔积液，提示可能存在内出血。

3、腹腔镜检查

在全身麻醉下通过微创技术直接观察盆腔器官。能明确胚胎着床位置，评估输卵管损伤程度，同时可立即进行手术治疗。适用于疑似宫外孕伴休克等急症患者。

4、后穹窿穿刺

用穿刺针经阴道后穹窿抽取盆腔积液。若抽出不凝血提示输卵管破裂出血，具有重要诊断价值。操作简便快速，适用于急诊病情评估。

5、子宫内膜病理检查

诊断性刮宫获取子宫内膜组织。若病理未见绒毛组织而仅见蜕膜样变，结合HCG阳性可考虑宫外孕。现已较少单独使用，多作为鉴别诊断手段。

确诊宫外孕后需立即治疗，根据病情选择药物保守治疗或手术治疗。治疗后应定期复查HCG至正常范围，避孕3-6个月后再计划妊娠。日常注意会阴清洁，避免盆浴和性生活，出现腹痛或阴道流血需及时就诊。饮食宜清淡易消化，补充优质蛋白和铁剂，适度活动避免剧烈运动，保持情绪稳定有助于身体恢复。