脚后跟长骨刺怎么治疗呢

脚后跟长骨刺可通过减轻负重、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式改善。脚后跟骨刺通常由足底筋膜炎、跟骨退行性变、长期劳损等因素引起，表现为足跟疼痛、行走受限等症状。

1、减轻负重

减少长时间站立或行走，选择软底鞋或足弓支撑鞋垫分散压力。体重超标者需控制体重，避免加重跟骨负荷。日常可进行足底筋膜拉伸训练，如用毛巾牵拉脚趾维持15秒，重复进行有助于缓解张力。

2、物理治疗

采用超声波、冲击波等物理疗法促进局部血液循环，减轻炎症反应。每日用40℃温水泡脚15分钟可放松足底筋膜，配合冰敷镇痛。中医推拿通过点按昆仑穴、太溪穴等穴位缓解疼痛。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。合并骨质疏松需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。禁止自行调整用药剂量。

4、局部封闭治疗

对顽固性疼痛可在超声引导下进行糖皮质激素局部注射，常用复方倍他米松注射液联合利多卡因。每年治疗不超过3次，需严格无菌操作避免跟腱断裂等并发症。

5、手术治疗

保守治疗无效且骨刺压迫神经血管时，考虑行跟骨骨刺切除术或镜下足底筋膜松解术。术后需石膏固定2周，逐步恢复负重训练。高龄患者需评估手术耐受性。

日常避免赤足行走或穿硬底鞋，运动前充分热身。饮食注意补充维生素D和钙质，如牛奶、西蓝花等。若疼痛持续加重或出现足部麻木，应及时至骨科或足踝外科就诊，通过X线或MRI明确骨刺位置及严重程度。早期干预可有效延缓病情进展。