头皮上长小疙瘩是什么原因引起的
头皮上长小疙瘩可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、头癣、接触性皮炎、银屑病等因素有关。毛囊炎通常由细菌或真菌感染引起，表现为红色丘疹伴疼痛；脂溢性皮炎与皮脂分泌异常相关，常见油腻性鳞屑；头癣由真菌感染导致，伴随脱发和瘙痒；接触性皮炎多因过敏原刺激诱发；银屑病则与免疫异常有关，形成边界清晰的斑块。
1、毛囊炎
毛囊炎主要由金黄色葡萄球菌等细菌或马拉色菌等真菌感染毛囊引起。频繁抓挠头皮、长期戴不透气帽子、使用刺激性洗发产品等因素可能诱发。典型症状为红色丘疹或脓疱，触碰时有疼痛感，严重者可形成疖肿。治疗需遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素，或酮康唑洗剂控制真菌感染。日常应保持头皮清洁干燥，避免抓挠。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌过度增殖有关。好发于头皮、眉弓等皮脂丰富区域，表现为红斑基础上覆盖黄色油腻鳞屑，伴有轻度瘙痒。压力大、熬夜、高脂饮食可能加重症状。治疗可选用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂每周清洗2-3次，严重时需配合氢化可的松乳膏短期外用。调节作息与低糖低脂饮食有助于缓解。
3、头癣
头癣由皮肤癣菌感染引起，分为白癣、黑点癣等类型。通过直接接触患者或宠物传染，儿童更易感。典型表现为环形脱屑斑片，毛发折断形成黑点，可能伴发脓疱和淋巴结肿大。确诊需真菌镜检，治疗需口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊，配合联苯苄唑溶液外用。患者衣物毛巾应煮沸消毒，避免传染他人。
4、接触性皮炎
接触性皮炎源于头皮直接接触染发剂、烫发药水、劣质洗发水等过敏原或刺激物。表现为使用产品后24-48小时内出现边界清晰的红肿、丘疹或水疱，剧烈瘙痒。急性期可用生理盐水冷敷，遵医嘱口服氯雷他定片缓解过敏，外用丁酸氢化可的松乳膏抗炎。日常应避免再次接触致敏物质，使用前做皮肤测试。
5、银屑病
头皮银屑病属于慢性炎症性皮肤病，与遗传、免疫异常相关。特征为银色鳞屑覆盖的红色斑块，常超出发际线，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。寒冷干燥季节易加重。治疗需长期使用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏等调节免疫，配合煤焦油洗剂控制鳞屑。紫外线光疗对部分患者有效，需严格防晒避免灼伤。
建议保持头皮清洁但避免过度清洗，水温控制在37℃以下，选择无硅油弱酸性洗发产品。饮食注意补充B族维生素和锌元素，限制辛辣刺激食物。若小疙瘩持续增大、流脓或伴随脱发，应及时至皮肤科就诊。避免自行挤压或使用偏方处理，防止继发感染或症状加重。日常注意枕头毛巾定期消毒，减少真菌滋生风险。
