病毒性乙肝可以完全治愈吗
病毒性乙肝目前尚无法完全治愈,但通过规范治疗可有效控制病情进展。慢性乙肝的治疗目标主要有抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓纤维化进程、降低肝癌风险。
慢性乙肝患者通过长期抗病毒治疗可实现病毒学应答,即血液中检测不到乙肝病毒DNA。常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物,能强效抑制病毒复制。部分患者经聚乙二醇干扰素α-2a注射液治疗可能出现表面抗原转阴,但概率较低。对于已出现肝硬化的患者,需联合监测甲胎蛋白和肝脏超声以早期发现癌变。治疗期间定期检测肝功能、乙肝五项和病毒载量至关重要,根据结果调整用药方案。
极少数急性乙肝感染者可能出现自发性病毒清除,这种情况多见于免疫功能正常的成年人。新生儿通过乙肝疫苗和免疫球蛋白联合阻断可预防感染,但对已感染者无效。肝移植是终末期肝病的最终治疗手段,但移植后仍需终身抗病毒治疗防止复发。
乙肝患者应严格戒酒并避免使用肝毒性药物,保持规律作息和适度运动。饮食需均衡摄入优质蛋白如鱼肉豆制品,限制高脂高糖食物,每日蔬菜水果摄入不少于500克。建议每3-6个月复查肝功能、超声和甲胎蛋白,出现乏力加重或腹胀应及时就医。注意个人卫生用品单独使用,密切接触者应接种疫苗。保持乐观心态有助于病情稳定,必要时可寻求心理支持。