肾小球肾炎行肾活检有何的作用有哪些
肾穿刺活组织检查(简称肾活检),就是医生在B超或X线透视指引下将穿刺针在局部麻醉下从病人背后的肾区刺入肾脏,并取出一小块肾脏活组织,然后制成切片,利用显微镜或电镜放大观察,同时用特殊的方法即免疫荧光法观察免疫球蛋白的沉着部位、多少及肾脏组织的病理改变。
由于肾小球肾炎的种类繁多,病因及发病机制复杂,且部分肾小球肾炎的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。因此,为了明确疾病的病因病理,进一步确诊患者所患的具体病种,这时就需要做肾穿刺活检术。对于肾小球肾炎的患者来讲,进行肾活检对探讨其临床与病理联系、决定治疗方案、如何遣方用药及肾小球肾炎的预后评估等,都有着极其重要的作用。
拿慢性肾小球肾炎为例,其预后的好坏与其临床表现和病理类型关系十分密切。轻度系膜增生性肾炎一般预后良好,但重度系膜增生性肾炎及膜性增生性肾炎预后差,大部分患者在几年内可出现慢性肾功能衰竭,尤其是还伴有其他疾患者预后更不好。膜性肾病这个病理类型的患者其病情进展缓慢,一般在4~5年内不会出现肾功能不全。局灶节断性肾小球硬化预后较差。
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