小儿滑膜炎怎么治

小儿滑膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。小儿滑膜炎通常由感染、外伤、免疫反应、代谢异常、遗传等因素引起。

1、休息制动

急性期需严格卧床休息，避免患肢负重活动。可使用支具或石膏固定关节2-4周，减轻滑膜刺激。日常护理中家长需注意观察患儿关节肿胀程度变化，保持关节功能位，防止肌肉萎缩。学龄期儿童建议暂时休学，避免跑跳等剧烈运动。

2、物理治疗

炎症缓解后可采用超短波、磁疗等物理疗法，每日1次连续10-15天。家庭护理时可使用40℃左右热毛巾湿敷关节，每次15分钟每日2次。家长需指导患儿进行非负重状态下关节活动度训练，如踝泵运动、直腿抬高等，预防关节僵硬。

3、药物治疗

细菌性滑膜炎需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。非甾体抗炎药如布洛芬混悬液可缓解疼痛肿胀，严重病例可能需要醋酸泼尼松片短期治疗。家长需严格按医嘱给药，不可自行调整剂量，注意观察药物不良反应。

4、关节腔注射

对于反复发作的慢性滑膜炎，医生可能建议关节腔注射玻璃酸钠注射液或复方倍他米松注射液。该操作需在无菌条件下进行，每年不超过3次。治疗后家长需让患儿保持注射部位清洁干燥，24小时内避免沾水。

5、手术治疗

经保守治疗无效的顽固性病例，可能需关节镜下滑膜切除术。术后需配合康复训练，使用持续被动活动仪防止粘连。少数先天性滑膜病变如色素绒毛结节性滑膜炎，需行开放性滑膜全切术，家长应做好长期随访准备。

患儿日常应避免长时间跑跳运动，控制体重减轻关节负担。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量增加西兰花、猕猴桃等富含维生素C的食物。天气变化时注意关节保暖，可选择游泳等低冲击运动。若关节反复出现红肿热痛，家长需及时带患儿复查，排除幼年特发性关节炎等全身性疾病。