早上起床手脚麻木，是什么病

早上起床手脚麻木可能由生理性因素或病理性疾病引起，常见原因主要有睡眠姿势不当、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑卒中。

一、睡眠姿势不当

睡眠姿势不当是导致早上起床手脚麻木最常见的原因。长时间保持一个姿势，特别是侧卧时手臂被身体压迫，或俯卧时手臂垫在头下，会压迫到手臂的神经和血管，导致局部血液循环不畅和神经传导受阻，从而引起手部麻木。腿部麻木则常与睡眠时腿部神经受压有关。这种情况通常在改变姿势、活动肢体数分钟后即可自行缓解，无须特殊治疗。建议调整睡眠姿势，避免长时间压迫肢体，选择高度适宜的枕头和支撑良好的床垫有助于减少此类情况发生。

二、颈椎病

颈椎病可能与颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等因素有关，通常表现为颈肩部疼痛、上肢放射性疼痛或麻木、头晕等症状。当颈椎的椎间盘突出或骨质增生压迫到支配上肢的神经根时，特别是颈神经根，就可能引起手臂乃至手指的麻木感，这种麻木可能在晨起时因夜间颈部姿势固定而更为明显。治疗需在医生指导下进行，可能包括颈椎牵引、物理治疗，以及使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物缓解疼痛和营养神经。

三、腕管综合征

腕管综合征可能与腕部过度劳损、腕管内压力增高等因素有关，通常表现为拇指、食指、中指及环指桡侧麻木、疼痛，夜间或晨起时加重，有时伴有手部无力。这是由于腕部正中神经在腕管内受到压迫所致。长期使用电脑、从事重复性手腕劳动的人群风险较高。晨起时麻木感明显，活动手腕后可稍缓解。治疗方式包括腕部制动休息、使用支具、局部注射糖皮质激素，或在医生指导下使用塞来昔布胶囊、维生素B1片、甲钴胺分散片等药物，严重者可能需要手术治疗。

四、糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变可能与长期血糖控制不佳、代谢紊乱等因素有关，通常表现为四肢远端对称性的麻木、刺痛、感觉减退，呈手套袜子样分布。高血糖状态会损害周围神经，导致神经功能障碍。患者常描述晨起时手脚有麻木、蚁走感或冰凉感。控制血糖是治疗的根本，同时可在医生指导下使用营养神经和改善微循环的药物，如依帕司他片、硫辛酸胶囊、前列地尔注射液等，以延缓病情进展并缓解症状。

五、脑卒中

脑卒中可能与高血压、动脉粥样硬化、心脏病等因素有关，通常表现为突发的一侧肢体无力或麻木、口角歪斜、言语不清、头晕头痛等症状。如果晨起时出现单侧手脚麻木，且持续不缓解，甚至伴有肢体无力，需高度警惕脑卒中的可能，这属于急症。脑卒中是由于脑部血管阻塞或破裂导致脑组织缺血缺氧所致。一旦出现疑似症状，必须立即就医。治疗取决于卒中类型，可能涉及溶栓、取栓等紧急血管再通治疗，以及后续使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物进行二级预防和康复治疗。

若早上起床手脚麻木为偶尔发生且活动后迅速缓解，多与睡眠姿势有关，可通过改善睡姿、睡前适当拉伸来预防。若麻木频繁出现、持续不缓解、范围扩大或伴有肢体无力、疼痛等其他症状，则提示可能存在颈椎病、腕管综合征、糖尿病神经病变甚至脑血管疾病等病理情况，应及时前往神经内科、骨科或内分泌科就诊，进行针对性检查如肌电图、颈椎磁共振、血糖监测等，以明确诊断并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行用药延误病情。日常生活中，注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间低头或手腕过度屈伸，均衡饮食，适度运动，控制好血压、血糖等基础指标。