面瘫的针灸治疗穴位

面瘫可通过针灸刺激阳白穴、四白穴、地仓穴、颊车穴、合谷穴等穴位治疗。面瘫通常由病毒感染、外伤、脑血管病变、肿瘤压迫、贝尔麻痹等原因引起。

1、阳白穴

阳白穴位于前额部，瞳孔直上，眉上1寸处。针刺阳白穴有助于改善额肌运动障碍，缓解抬眉困难等症状。该穴位常与太阳穴配伍使用，适用于病毒性面神经炎早期。操作时采用平刺法，深度控制在0.5-0.8寸，配合电针治疗效果更佳。治疗期间需注意避免受风着凉。

2、四白穴

四白穴在瞳孔直下，眶下孔凹陷处。刺激此穴可促进眼轮匝肌功能恢复，改善闭眼不全、流泪等症状。对于贝尔麻痹引起的眼睑闭合障碍，常采用直刺0.3-0.5寸的浅刺法。临床多配合承泣穴使用，治疗期间建议佩戴防护眼镜避免角膜损伤。

3、地仓穴

地仓穴位于口角外侧，瞳孔直下对应位置。该穴位主治口角歪斜、流涎等口周肌肉功能障碍。针刺时向颊车穴方向透刺1-1.5寸，能同时刺激口轮匝肌和颊肌。对于脑血管病导致的中枢性面瘫，需配合百会穴、风池穴等穴位共同治疗。

4、颊车穴

颊车穴在下颌角前上方一横指凹陷中。该穴位主要改善咀嚼肌群功能，缓解进食困难等症状。治疗外伤性面神经损伤时，常采用斜刺法配合局部艾灸。针刺深度不超过1寸，避免损伤面部血管神经。急性期可配合超短波物理治疗。

5、合谷穴

合谷穴在手背第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧中点。作为远端取穴，具有通经活络作用，常作为配穴使用。对于肿瘤压迫引起的面瘫，需在明确病因后配合放化疗。孕妇慎用此穴，治疗期间应保持穴位局部皮肤清洁干燥。

面瘫患者治疗期间需注意面部保暖，避免冷风直吹。饮食宜选择易咀嚼的软食，少量多餐补充营养。每日可进行面部肌肉按摩，从额头到颈部轻柔推拿10-15分钟。保持充足睡眠，避免过度劳累。若出现耳后疼痛加重或味觉异常，应及时复查调整治疗方案。恢复期可配合抬眉、鼓腮等面部肌肉训练，促进神经功能康复。