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小孩子不知道肋骨骨折

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儿童肋骨骨折通常由外伤引起,主要表现为局部疼痛、呼吸受限等症状。肋骨骨折可能由直接暴力撞击、挤压伤、运动损伤、病理性骨折、先天性骨骼异常等原因引起。

1、直接暴力撞击

儿童胸壁受外力直接冲击是肋骨骨折最常见原因,如跌倒时胸部撞击硬物、交通事故中安全带勒伤等。疼痛多集中于受伤部位,咳嗽或深呼吸时加重。家长需立即限制患儿活动,用三角巾固定患侧上肢以减少肋骨移动,并尽快就医拍摄X线片确认骨折情况。

2、挤压伤

被重物压砸或人群踩踏可能导致多根肋骨骨折,常伴随皮下淤血、反常呼吸运动。家长需观察患儿是否出现口唇发绀、呼吸急促等缺氧表现,避免按压胸廓,转运时保持半卧位。临床可能使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等镇痛药物。

3、运动损伤

剧烈运动如足球冲撞、体操跌落等可能导致单根肋骨骨折,疼痛呈针刺样且随体位变化。建议家长立即停止患儿运动,冰敷患处15-20分钟,使用弹性绷带包扎固定。若出现咯血需警惕肺挫伤,需进行胸部CT检查。

4、病理性骨折

成骨不全症、骨髓炎等疾病会导致肋骨轻微受力即骨折,患儿可能有反复骨折史。家长需记录每次骨折诱因,就医时配合医生检查血钙磷水平。治疗需针对原发病,如注射用唑来膦酸抑制骨吸收,碳酸钙D3颗粒补充矿物质。

5、先天性骨骼异常

肋骨发育不良或胸廓畸形患儿更易发生骨折,可能合并脊柱侧弯等异常。家长需定期带患儿进行骨密度检测,日常补充维生素AD滴剂促进钙吸收。严重胸廓变形者可能需要支具矫正或手术植入肋骨接骨板。

儿童肋骨骨折后应保持清淡饮食,适当增加牛奶、豆腐等含钙食物,避免辛辣刺激食物诱发咳嗽。恢复期可在医生指导下进行呼吸训练,如吹气球锻炼肺功能。2-3个月内禁止参加对抗性运动,睡眠时选择健侧卧位减轻疼痛。定期复查X线观察骨痂形成情况,若出现持续发热或呼吸困难需及时返院检查。

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