痛风反复疼痛如何治疗

痛风反复疼痛可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、控制体重、手术治疗等方式缓解。痛风通常由高尿酸血症、关节尿酸盐沉积、遗传因素、肾功能异常、药物影响等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、红肉等，避免饮酒尤其是啤酒。增加低脂乳制品、蔬菜水果摄入，每日饮水2000-3000毫升有助于尿酸排泄。急性期需严格限制嘌呤摄入在150毫克以下。

2、药物治疗

急性期可使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药。缓解期需长期服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物，维持血尿酸水平在300-360μmol/L。用药期间需定期监测肝肾功能。

3、物理治疗

急性发作时可对患处进行冰敷，每次15-20分钟，间隔1小时重复。缓解期可进行温水浴、超声波治疗等改善局部血液循环。避免关节受凉或过度劳累，发作时抬高患肢减轻肿胀。

4、控制体重

肥胖者需通过合理饮食和运动将BMI控制在18.5-23.9。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如游泳、骑自行车等低冲击运动。避免剧烈运动诱发急性发作，减重速度控制在每月2-4公斤。

5、手术治疗

对于痛风石造成关节畸形或严重影响功能者，可考虑手术清除痛风石。关节严重破坏者可进行关节成形术或置换术。术前需控制血尿酸水平稳定3个月以上，术后仍需长期降尿酸治疗。

痛风患者需建立长期管理意识，定期监测血尿酸水平，避免诱发因素。保持规律作息，每日适度运动，注意关节保暖。外出就餐时选择低嘌呤食物，随身携带应急药物。合并高血压、糖尿病等慢性病者需协同治疗，戒烟限酒。出现关节红肿热痛应及时就医，不可自行调整药物剂量。