慢性扁桃体炎症状和治疗方法
慢性扁桃体炎主要表现为咽部不适、反复咽痛及扁桃体肿大,可通过生活调整、药物治疗或手术切除等方式干预。慢性扁桃体炎通常由细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延等因素引起,需结合症状严重程度选择个体化治疗方案。
1、咽部异物感
患者常自觉咽部有黏稠分泌物或异物感,晨起时可能伴随干呕。这与扁桃体隐窝内脱落上皮、细菌及炎性分泌物积聚有关。建议用复方氯己定含漱液漱口,保持口腔清洁。若合并白色念珠菌感染,可遵医嘱使用制霉菌素含漱液。
2、反复咽痛
急性发作期咽痛明显,可能放射至耳部,吞咽时加重。慢性期多为隐痛,与链球菌等病原体持续感染相关。发作时可短期使用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。日常可用淡盐水含漱减少复发。
3、扁桃体肿大
长期炎症导致淋巴组织增生,表现为Ⅱ-Ⅲ度肿大,表面可见瘢痕或脓栓。肿大严重者可能出现睡眠打鼾或呼吸不畅。急性期可静脉注射头孢呋辛钠,慢性期若影响呼吸功能需考虑等离子扁桃体切除术。
4、口臭
隐窝内腐败物质分解产生硫化物引发口臭。建议使用含过氧化氢的漱口水,配合刮舌器清洁舌苔。合并厌氧菌感染时可口服甲硝唑片,但需注意胃肠道不良反应。
5、全身症状
部分患者伴随低热、乏力或颌下淋巴结肿大,提示感染扩散风险。反复发作可能诱发风湿热或肾小球肾炎。确诊链球菌感染需规范使用青霉素V钾片10天以上,必要时联合泼尼松片控制免疫反应。
慢性扁桃体炎患者应保证每日2000毫升饮水,避免辛辣刺激食物。冬季注意佩戴口罩减少冷空气刺激,加强维生素C摄入增强免疫力。每年发作超过4次或伴随并发症时,建议耳鼻喉科评估手术指征。术后恢复期需进食流质饮食两周,避免剧烈运动导致创面出血。
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