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右脚后掌底部疼是怎么回事

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右脚后掌底部疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、外伤、痛风性关节炎、跟腱炎等因素有关,通常表现为行走时疼痛加剧、局部压痛、肿胀等症状。可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症反应,常见于长时间站立或运动人群。疼痛多位于足跟内侧,晨起第一步或久坐后站立时明显。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症,配合足底筋膜拉伸训练。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨结节处骨质增生,常与足底筋膜长期牵拉有关。疼痛呈针刺样,行走时加重。X线检查可确诊。建议减少跑跳运动,使用足跟垫分散压力,严重时需手术切除骨刺。

3、外伤

足跟部直接撞击或扭伤可能导致软组织挫伤、跟骨骨裂等。表现为局部淤青、压痛、活动受限。急性期需冰敷并制动,48小时后热敷促进恢复,骨折需石膏固定。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在跟骨关节可引发剧烈疼痛,伴红肿热痛,常夜间发作。血尿酸检测可辅助诊断。需限制高嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片控制症状。

5、跟腱炎

跟腱过度使用或劳损可引起跟骨附着点炎症,表现为跟腱止点处压痛、踮脚困难。建议减少跑坡运动,使用矫形鞋垫,配合超声波等物理治疗。

日常应选择软底缓冲性好的鞋子,避免赤足行走;控制体重减轻足部负荷;每日用温水泡脚促进血液循环;运动前后充分拉伸足底筋膜及小腿肌肉。若疼痛持续2周未缓解或出现夜间静息痛、发热等症状,需及时就医排查感染、肿瘤等严重疾病。

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