后背心疼痛怎么回事

后背心疼痛可能由肌肉劳损、姿势不当、颈椎病、胸椎小关节紊乱、冠心病等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式缓解。

一、肌肉劳损

长时间保持固定姿势、进行重复性体力劳动或运动前热身不足，可能导致背部肌肉和筋膜过度拉伸或疲劳，从而引发疼痛。这种疼痛通常是酸痛或胀痛，活动时可能加重，休息后可缓解。治疗措施以日常护理为主，包括调整工作姿势、避免长时间弯腰、进行适度的背部拉伸运动，如猫牛式伸展，以放松紧张的肌肉。

二、姿势不当

长期伏案工作、使用电脑时身体前倾、睡姿不良等，会使背部肌肉长期处于紧张状态，脊柱受力不均，久而久之引发慢性疼痛。改善措施包括使用符合人体工学的座椅、定时起身活动、加强核心肌群锻炼以稳定脊柱，以及在睡眠时选择合适的枕头和床垫，维持脊柱的正常生理曲度。

三、颈椎病

颈椎病可能与颈椎间盘退行性改变、长期劳损等因素有关，通常表现为颈肩部酸痛、上肢麻木，疼痛可放射至后背心区域。治疗需在医生指导下进行，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片，或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片来缓解疼痛和肌肉痉挛。配合颈椎牵引、理疗等物理治疗方法，有助于改善症状。

四、胸椎小关节紊乱

胸椎小关节紊乱可能与急性扭伤、慢性劳损或退行性改变等因素有关，通常表现为后背心特定点位的锐痛或刺痛，活动、咳嗽或深呼吸时疼痛可能加剧。治疗通常需要专业医疗干预，医生可能采用手法复位来调整错位的小关节。疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物镇痛，并配合超短波、中频电疗等物理治疗促进恢复。

五、冠心病

冠心病可能与冠状动脉粥样硬化、血管狭窄等因素有关，当心肌缺血时，疼痛可放射至后背心、左肩及左臂内侧。这是一种需要紧急医疗关注的严重情况。治疗措施包括在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，以及单硝酸异山梨酯缓释片等扩张冠状动脉的药物。对于严重血管狭窄，可能需要进行冠状动脉介入治疗或搭桥手术。

出现后背心疼痛时，首先应充分休息，避免提重物和剧烈运动，可通过局部热敷缓解肌肉紧张。注意观察疼痛的性质、持续时间和伴随症状，如是否伴有胸闷、气短、头晕或肢体麻木。如果疼痛剧烈、持续不缓解、呈进行性加重，或伴有上述警示症状，务必及时前往医院就诊，进行心电图、胸椎X光或磁共振等检查以明确病因，切勿自行诊断或盲目按摩，以免延误如心绞痛、主动脉夹层等严重疾病的诊治。日常生活中，保持正确的坐姿和站姿，加强背部及核心肌群的力量训练与柔韧性练习，选择软硬适中的床垫，都有助于预防和减轻背部疼痛。