后背不舒服是什么原因
后背不舒服可能由肌肉劳损、不良姿势、椎间盘退变、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起。
一、肌肉劳损
肌肉劳损是后背不舒服最常见的原因之一，通常与重复性动作、过度使用或急性拉伤有关。长时间保持同一姿势，如久坐办公、驾驶，或突然进行不熟悉的体力劳动，都可能导致背部肌肉和筋膜出现紧张、痉挛或微小撕裂，从而引发疼痛和僵硬感。这种情况通常表现为局部酸痛、活动受限，休息或改变姿势后可能有所缓解。改善措施包括调整工作姿势、定时起身活动、进行温和的拉伸，以及局部热敷。若疼痛持续，建议就医评估，以排除其他潜在问题。
二、不良姿势
长期维持不良姿势，如驼背、头部前倾或坐姿歪斜，会改变脊柱的正常生理曲度，导致肌肉受力不均。背部肌肉为了维持身体平衡会持续处于紧张状态，久而久之便会产生慢性疼痛和疲劳感。这种不舒服多集中于颈肩交界处或下背部，常在长时间工作后加重。纠正姿势是关键，可以通过加强核心肌群和背部肌肉的力量训练、使用符合人体工学的座椅、有意识地进行姿态调整来改善。日常注意避免长时间低头使用手机或电脑。
三、椎间盘退变
椎间盘退变是一种与年龄相关的退行性改变，椎间盘逐渐失去水分和弹性。当退变的椎间盘向后突出，可能压迫到邻近的神经根，从而引起后背疼痛，并可能向下肢放射，形成坐骨神经痛。疼痛性质多为酸痛、麻木或灼烧感，在弯腰、咳嗽或久坐时可能加剧。这可能与长期劳损、遗传等因素有关。治疗需在医生指导下进行，可能包括卧床休息、物理治疗、药物治疗，如使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或甲钴胺片来缓解疼痛和营养神经，严重时需考虑手术治疗。
四、骨质疏松
骨质疏松症会导致骨量减少、骨微结构破坏，骨骼变得脆弱。当脊柱椎体发生骨质疏松时，可能因轻微外力甚至无明显诱因出现压缩性骨折，从而引发突发性的剧烈背痛。疼痛常位于胸腰段，活动时加剧，休息时减轻，可能伴有身高缩短或驼背。这种情况多见于绝经后女性和老年人。治疗需要综合干预，包括在医生指导下使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液，同时补充钙剂和维生素D，并注意预防跌倒。
五、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性自身免疫病，主要侵犯骶髂关节和脊柱。其引起的后背不舒服具有炎性特点，表现为夜间或晨起时下背部僵硬和疼痛，活动后症状可减轻。随着病情进展，可能逐渐出现脊柱活动受限和畸形。该病病因尚不完全明确，与遗传因素如HLA-B27基因密切相关。治疗目标在于控制炎症、减轻疼痛、防止畸形。通常需要在风湿免疫科医生指导下长期规范治疗，常用药物包括非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片以及生物制剂等，并配合规律的康复锻炼。
对于后背不舒服的日常护理，应注意保持正确的坐、立、卧姿势，避免长时间保持单一姿态。睡眠时选择硬度适中的床垫，以支撑脊柱生理曲线。进行规律且适度的体育锻炼，如游泳、瑜伽、快走等，有助于增强核心肌群力量和脊柱稳定性。避免突然的扭转或提举重物，如需搬运应屈膝下蹲而非弯腰。注意腰部保暖，避免受凉。饮食上保证充足的钙和维生素D摄入，如适量食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜。若后背不适持续不缓解、进行性加重、伴有下肢麻木无力、大小便功能障碍或发热、体重无故下降等情况，应及时前往骨科、康复科或风湿免疫科就诊，进行详细检查以明确诊断。
