怀孕一定不会来月经吗

怀孕后通常不会来月经，但少数情况下可能出现类似月经的出血现象。怀孕后子宫内膜会增厚为胚胎着床做准备，正常情况下月经会停止。若出现阴道出血可能与着床出血、先兆流产、宫外孕等因素有关，需及时就医鉴别。

怀孕后体内激素水平变化会抑制子宫内膜脱落，因此生理性月经会停止。妊娠早期部分孕妇可能出现少量点滴状出血，颜色较浅且持续时间短，多为胚胎着床时毛细血管破裂所致。部分孕妇因宫颈敏感或激素波动，在同房或妇科检查后出现轻微出血，通常无须特殊处理。但若出血量接近月经量、伴随腹痛或组织物排出，需警惕病理性妊娠可能。

异常出血需考虑先兆流产、宫颈息肉、宫外孕等情况。先兆流产常伴随下腹坠痛，出血呈鲜红色或暗红色。宫外孕出血多为单侧腹痛伴阴道不规则流血，严重时可导致休克。葡萄胎患者可能出现断续出血并排出葡萄样水泡。这些情况均需通过超声检查和血HCG检测明确诊断，延误治疗可能危及母婴安全。

建议孕妇记录出血的时间、量和颜色变化，避免剧烈运动和重体力劳动。所有妊娠期出血都应及时就诊，通过超声排除宫外孕、胚胎停育等风险。定期产检有助于监测胎儿发育情况，医生会根据出血原因给予黄体酮保胎或手术治疗等针对性处理。