男性睾丸旁边长了一个硬块是怎么回事
男性睾丸旁边长了一个硬块可能由多种原因引起，包括附睾炎、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、腹股沟疝以及皮脂腺囊肿等。通常需要通过体格检查、超声检查等方式明确诊断，并采取相应的治疗措施。
一、附睾炎
附睾炎是附睾的炎症，是导致睾丸旁硬块的常见原因之一。可能与细菌感染、尿路感染逆行传播等因素有关，通常表现为阴囊肿胀、疼痛、局部皮肤发红、发热等症状。治疗上需遵医嘱使用抗生素，例如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制感染，同时需卧床休息、抬高阴囊以减轻肿胀。
二、睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚过多，形成囊性肿块。可能与鞘状突未闭合、局部炎症或损伤等因素有关，通常表现为阴囊内无痛性、逐渐增大的肿块，触感柔软，透光试验阳性。对于少量无症状的积液，可暂时观察；若积液量多、引起不适或影响外观，则需考虑手术治疗，如鞘膜开窗术或鞘膜翻转术。
三、睾丸肿瘤
睾丸肿瘤是起源于睾丸组织的异常增生，虽然相对少见，但属于需要警惕的病因。其确切病因尚不完全清楚，可能与隐睾、遗传等因素有关。通常表现为睾丸或附睾区域出现无痛性、质地坚硬的肿块，可能伴随睾丸沉重感或坠胀感。一旦怀疑，需立即就医，通过超声和肿瘤标志物检查确诊。治疗以手术切除为主，如根治性睾丸切除术，术后可能根据病理类型辅以放疗或化疗。
四、腹股沟疝
腹股沟疝是腹腔内容物通过腹股沟区的薄弱点突出形成。当疝内容物下降至阴囊时，可在睾丸旁触及肿块。可能与腹壁薄弱、长期腹压增高有关，通常表现为腹股沟或阴囊处可复性肿块，在站立、咳嗽时突出，平卧时可能回纳。治疗方式取决于疝的大小和症状，小而无症状的疝可观察，症状明显或发生嵌顿者需行手术治疗，如无张力疝修补术。
五、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮肤附属器的良性病变，由皮脂腺导管堵塞、分泌物潴留形成。当发生于阴囊皮肤时，可表现为睾丸旁皮下圆形、边界清晰、中等硬度的肿块，与皮肤粘连，中央可能有小黑点。通常无明显症状，若继发感染则会出现红、肿、热、痛。小而无症状的囊肿无须处理；若囊肿增大、影响生活或反复感染，可考虑手术完整切除。
发现睾丸旁硬块后，应避免自行挤压或热敷，以免加重炎症或导致感染扩散。建议穿着宽松透气的内裤，保持会阴部清洁干燥。在明确诊断前，应暂停剧烈运动，减少局部摩擦和刺激。最重要的是及时前往正规医院泌尿外科就诊，通过专业检查明确硬块性质，切勿因尴尬或忽视而延误病情。遵循医嘱进行治疗和定期复查，是确保健康的关键。
