150血压算高吗需要吃药吗

血压150毫米汞柱属于高血压范畴，是否需要服药需结合个体情况评估。高血压的诊断标准为收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱，若多次测量均达到此值，建议就医明确是否需要药物干预。

对于初次发现血压150毫米汞柱且无其他心血管危险因素的人群，医生可能建议先进行3-6个月的生活方式调整。包括减少钠盐摄入至每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜的摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，控制体重使体重指数低于24。同时需戒烟限酒，避免熬夜和精神紧张，每日监测血压并记录。

若合并糖尿病、慢性肾病等基础疾病，或已出现左心室肥厚、蛋白尿等靶器官损害，通常需要立即启动药物治疗。常用降压药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片、利尿剂如氢氯噻嗪片等。药物选择需根据患者年龄、并发症及药物耐受性个体化制定，不可自行购药服用。

建议定期进行动态血压监测和靶器官功能评估，每年至少检查一次心电图、尿微量白蛋白和颈动脉超声。高血压患者应建立长期随访计划，在医生指导下逐步优化治疗方案，将血压稳定控制在130/80毫米汞柱以下，但老年患者可适当放宽至140/90毫米汞柱。日常生活中需注意避免突然体位变化引发体位性低血压，服药期间出现头晕、乏力等不适及时就医调整用药。